八大性病分析和总结.pdfVIP

淋病 名词解释： 淋病 (Gonorrhea)是淋病奈瑟菌 （简称淋菌） 引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的 性传播疾病。 发病率居我国性传播疾病首位， 淋菌为革兰氏阴性双球菌， 呈肾型， 成双排列， 离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女 发病机制： 本病的病原体为淋球菌，系革兰氏阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。淋 球菌表面含有粘附因子，它不但能粘附和侵入粘膜上皮，而且能引起粘膜上皮细胞的 损伤、坏死和脱落，造成皮下结缔组织或粘膜下层的扩散性感染病灶，菌毛和淋球菌 表面的白细胞协同因子能对抗机体吞噬细胞的吞噬作用， 同时还可抵抗抗体和补体的 杀伤作用，这样淋球菌能在感染病灶内大量生长繁殖，并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。 潜伏期： 有不洁性交或间接接触传染史。潜伏期一般为 2— 10 天，平均 3— 5 天 急、慢性表现： （一）急性淋病尿道口红肿发痒及轻度刺痛，继而有稀薄粘液流出，引起排尿不 适， 24 小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，尿排尽后疼痛减轻，严 重者龟头触到内裤时觉疼痛，行走时多取躬腰姿势。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌 物，以后逐渐出现黄色粘稠的脓性分泌物，能自行流出，污染内裤，也有的于尿道口 处脓液集聚成半球状，特别是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痂堵住尿道外口， 尿液呈乳白混浊样， 若有包皮过长， 可引起包皮炎、 包皮龟头炎， 严重时可并发包茎、 尿道粘膜外翻、腹股沟淋巴结感染。部分病人可有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上 行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等现象。全身症状 一般较轻，个别可引起发热（ 38 ℃左右） 、全身不适、食欲不振等。 （二）慢性淋病多由急性淋病治疗不当，或在急性期嗜酒及与配偶性交等因素而 转为慢性。也有因患者体质虚弱或伴贫血、结核，病情一开始即呈慢性经过，慢性淋 病患者表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛；常可见终末血尿。尿道外 口不见排脓，挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部，尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌 物渗出。患者多有慢性腰痛，会阴部胀感，夜间遗精，精液带血。淋病反复发作者， 可出现尿道狭窄，少数可引起输精管狭窄或梗塞，发生精液囊肿。 男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎、蜂窝织 炎、海绵体炎等。 【淋病的治愈标准】 淋病可供选择的治疗药物很多。对无合并症淋病的治疗 , 选一种 有效药物即可治愈。如有合并症 , 疗程要延长 , 需用药 10 — 20 天。性病 治疗结束后两个星期内在无性接触情况下符合以下标准为治愈：症状和体 征全部消失 , 治疗后 4 — 7 天淋球菌复查为阴性。 非淋菌性尿道炎 名词解释： 非淋茵性尿道炎（ NGU）是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣 原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎是由性接触传染 的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。病原体多为衣原体，支 原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占 80%以上。 多 发生于青年性旺盛期 潜伏期： 非淋菌性尿道炎潜伏期为平均为 1-3 周。 临床表现： 起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约 50% 的病人有尿痛、尿道痒 等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或 刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有 “糊口 ”现象。 【非淋球菌性尿道炎的治愈标准】 非淋球菌性尿道炎的及时、正规治疗后 ,症状可消失 ,无任何后遗症。如果 症状持续存在或消失后出现 ,