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第六章
细菌的感染与免疫
免疫病原学教研室 靖吉芳;
资料:
1676Y荷兰Leewenhoek看到正常M,可以认为是人类最先发现的细菌,但不是致病菌而是正常的生理性细菌; Leewenhoek将这些菌称作人、动物身上的“微小动物园”。
19世纪法Pasteur认为食物在肠道是经过细菌发酵分解才能被消化吸收和利用,所以,正常M群对宿主是有益的必需的。
;;第一节 正常菌群与机会致病菌;细菌在自然界的分布;土壤中微生物的分布;水中微生物的分布;空气中微生物的分布; (二)细菌在正常人体的分布;细菌在人体的
分布*;世界爱牙日——9月20日;(一)人体正常菌群及其作用;(一)人体正常菌群及其作用;占位性生物屏障作用;(一)人体正常菌群及其作用;;(一)人体正常菌群及其作用;(二)微生态平衡与失调;二、机会致病菌(致病条件)*
寄居部位改变
宿主免疫功能下降
菌群失调 二重感染;烧伤病人:皮肤屏障受损,抵抗力低;;第二节 细菌的致病作用;入侵、定居、
繁殖、扩散;一、细菌侵袭力;(一)粘附素;;(二)荚膜
抗吞噬
抗杀菌物质
(三)侵袭性酶类
抗吞噬
帮助扩散
(四)侵袭素
(五)细菌生物被膜
;二、细菌的毒素*;二、细菌的毒素;外毒素(exotoxin);;;外毒素分子结构完整性是致病的首要条件;外毒素(exotoxin);破伤风梭菌外毒素
引起的肌肉痉挛;外毒素(exotoxin);外毒素(exotoxin);;;内毒素——脂多糖 (LPS) ; 内毒素的特点
G-菌体裂解释放
化学成分为LPS
理化性质稳定
毒性弱,无选择性
不能制成类毒素; 内毒素的生物学作用:
发热反应
白细胞反应
内毒素血症与内毒性休克
内毒素的致病机制(自学);外毒素与内毒素的对比(表6-4);入侵、定居、
繁殖、扩散;?第三节 宿主的抗感染免疫;一、固有免疫;皮肤和粘膜屏障
阻挡和排除作用
分泌杀菌物质
正常菌群的拮抗
血脑屏障
软脑膜
脉络丛的脑血管壁
星状胶质细胞
胎盘屏障
基蜕膜、绒毛膜滋养层细胞
阻挡微生物、大分子物质 ;(二)吞噬细胞;炎症反应;吞噬细胞的吞噬和杀菌过程及后果;(三)体液因素;二、适应性免疫;记忆T细胞;第一道防线;第四节 感染的发生与发展;传染源;(二)???播途径;毒力;三、感染的类型;毒血症(toxemia)
细菌在局部繁殖,不入血,仅外毒素入血引起全身中毒症状
内毒素血症(endotoxemia)
菌血症(bacteremia)
病原菌由原发部位侵入血流,但未在血中大量繁殖,到达其它部位,再繁殖致病。;败血症(septicemia)
细菌侵入血流并在血中大量繁殖,产生毒性产物,造成机体严重损伤和全身中毒症状者。
脓毒血症(pyemia)
化脓性细菌入血,在其中繁殖,又播散至其他许多组织或器官,引起转移性化脓病灶;第五节 医院感染;
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