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抗凝治疗 药物主要包括肝素、低分子肝素和华法林 急性应用抗凝要来预防卒中复发、阻止病情恶化或改善预后 对于合并高凝状态有形成深静脉血栓和肺栓塞的高危患者，可以(kěyǐ)使用预防性抗凝治疗 第二十九页，共37页。 脑保护治疗 通过降低脑代谢(dàixiè)、干预缺血引发细胞毒性机制减轻缺血性脑损伤 包括自由基清除剂、阿片受体阻断剂纳洛酮、电压门控性钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂和镁离子等 第三十页，共37页。 外科治疗 幕上大面积脑梗死伴有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成(xíngchéng)征象者，可行去骨瓣减压术 小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命 第三十一页，共37页。 其他(qítā)治疗 ① 降纤治疗 ② 中药制剂 第三十二页，共37页。 康复治疗(zhìliáo) 应早期进行，并遵循个体化原则，制定短期和长期治疗(zhìliáo)计划，分阶段、因地制宜地选择治疗(zhìliáo)方法，对病人进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会 第三十三页，共37页。 1.神经内科1级护理，低脂低盐饮食，监测血压、血糖等,忌烟酒； 2.患者发病24小时内，NIHSS评分3分，有双抗应用指征，但告知出血