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— PAGE \* Arabic 1 — 医院感染管理标准操作规程 治疗室医院感染预防与控制  治疗室是为患者进行治疗处置和准备的场所，治疗室的医院感染预防直接关系到医疗安全和治疗质量。为规范治疗室管理，特制订以下防控措施。  一、布局、设施  1、清洁区、污染区划分明确，表示明显。  2、清洁区：应设在远离水池、污物桶处。可放治疗台、物品柜、药品柜、液体柜、器械柜、治疗车等。  3、污染区：应设在水池周围，包括污物桶、回收物品台、污染物品存放桶等。  4、配有流动水洗手设施(提倡使用非手触式开关)和干手条件。  5、治疗室内的冰箱，只能用于存放与治疗相关的物品，并保持清洁。  6、与治疗无关的物品不得放入治疗室内。  7、提倡医院配液间、治疗室和处置间分开，配液间只能用于配制液体，各项治疗操作及物品处置应专室专用。  二、人员管理  1、进入治疗室的工作人员应衣、帽整洁，严格执行手卫生规范及无菌技术操作。  2、非治疗室的工作人员严禁入内；有专用配液室时，患者可进入治疗室内治疗，但家属严禁进入：无配液室的医院患者不得进入治疗室。  3、不能在治疗室内聊天、吃饭等做与操作无关的事。  三、医疗用品  (一)无菌物品管理  1、无菌物品与非无菌物品分柜放置，无菌柜距地面20cm、距墙5cm、距房顶50cm以上，密闭良好，表面光滑，清洁、干燥；各类物品按时间顺序定位放置，标识清晰。仅有一储物柜时，无菌物品放上层，清洁物品放下层，不得放杂物。  2、无菌物品包装完好，无潮湿、破损，小包装应有名称、有效期、灭菌标识，每日检查，物品无过期。  3、严格执行无菌物品、无菌溶液的使用时间，消毒液及容器按时更换。  ①无菌容器中敷料、物品或无菌溶液等，一经打开，使用时间不得超过24h，打开时注明开启时间。  ②碘伏、酒精密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，应注明消毒时间，小瓶安尔碘须在3天内用完，否则应废弃。  4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2h不得使用；启封抽吸的各种溶酶超过24h不得使用。溶酶瓶上不得插针头与外界相通。  5、一次性使用无菌医疗用品必须一人一用一更换，不得重复使用。  6、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子。无菌持物钳或无菌镊可采用干缸或湿缸保存，镊子或持物钳与消毒容器应配套使用，一容器一器械。干缸保存有效期为4h，使用前须注明启用时间；湿缸戊二醛保存每周灭菌。  (二)物品的清洁、消毒处置  1、氧气湿化瓶、呼吸机管道、氧气面罩、雾化吸入管道(药杯)、吸引器瓶等器具，用后先清洁，再消毒／灭菌。可用低温灭菌或用500mg／L含氯消毒剂浸泡30min，冲净、干燥保存。  2、体温表在清洁的基础上用75％的乙醇或500mg／L含氯消毒剂浸泡30min，冲净、干燥保存。  3、止血带用后按照清洁→消毒→冲洗→干燥保存的程序进行。使用500mg ／L的含氯消毒剂浸泡30min。  4、血压计袖带保持清洁，遇有污染随时清洗→消毒(500mg／L的含氯消毒剂浸泡30min) →冲洗→晾干→备用。  听诊器在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。  5、开口器、舌钳、压舌板压力蒸汽灭菌。  6、输液网套、输液挂牌每日使用后清洁保存。  7、治疗车每日用后，应清洁消毒。  四、室内清洁、消毒  (一)日常保洁  1、室内保持清洁、整齐。  2、治疗室至少每日开窗通风2次，每次30min；工作前擦拭台面，治疗结束后进行卫生清洁。  3、室内拖布、抹布专用，用后清洗消毒，悬挂晾干。地面用清水擦拭，每日至少2次。  4、清洁通常使用清水擦洗，有血液或体液污染时，应立即使用1000mg／L 含氯消毒剂擦拭。  5、当疑有医院感染爆发或耐药菌流行与治疗有关时，应使用500mg／L含氯消毒剂擦拭消毒物表、地面，每日2次。  6、治疗室清洁消毒应按清洁区到污染区顺序进行。  (二)空气消毒方法(可任选其一，消毒时均要关闭门窗)  1、循环风紫外线空气消毒器：治疗前开机30min即可使用，以后每15min 开机一次，循环至预定时间。高强度紫外线消毒灯(功率30w)的辐照强度应170uw／cm。，空气消毒器滤网3个月清洗一次，有记录。  2、静电吸附空气消毒器：开机30min即可使用，操作时持续使用。过滤网3个月清洗一次，空气消毒器过滤吸附装置，2年更换一次，有记录。