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精选ppt 第二十九章 肾上腺皮质激素类药物 本节课主要内容 掌握： 1.糖皮质激素的药理作用、机制、临床应用及不良反应。 2.糖皮质激素抗炎作用的特点。 肾上腺皮质激素（Adrenocortical Hormones) 是肾上腺皮质以类固醇为原料，合成和分泌的激素的总称。 盐皮质激素 糖皮质激素 性激素 CRH 第一节 糖皮质激素 体内过程 药理作用及作用机制 临床应用 不良反应及禁忌症 用法及疗程 分类： 短效类：可的松、氢化可的松、等 中效类：泼尼松、泼尼松龙 曲安西龙、对氟米松等 长效类：倍他米松、地塞米松等 外用类：氟轻松等 【体内过程】 吸收：口服、注射均可吸收。 代谢： 主要在肝中代谢。肝药酶活性↑，使药物代谢加快，半衰期↓，药物作用减弱。 可的松 泼尼松 氢化可的松 ﹜ 泼尼松龙 肝脏 故严重的肝功能不全者宜使用氢可或泼尼松龙。 排泄： 通过肾脏排泄。 * 【糖皮质激素的作用】 在生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响正常物质代谢过程，是维持其自身稳定的重要物质； 超生理剂量时, 除影响物质的代谢外，还可产生抗炎、免疫抑制和抗休克等药理作用。 * * 促进钙、磷排泄 一、对代谢的影响 脂肪重新分布，形成向心性肥胖 2、允许作用 糖皮质激素对有些组