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第四章变态心理学
第一节关于变态心理学概述
变态心理学定义和对异常心理的解释
研究对象
异常的心理与行为
与精神病学的联系 和区别
相同点:具有共同的研究对象
不同点:变态心理学侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点,个体差异以及生存环境对异 常心理发生、发展的影响。
精神病学着重对异常心理的诊断、治疗、转归和预后,以及精神病的预防与康复
精神分析对精神异 常的解释
心理过程是潜意识的(命题一)
性的冲动是神经病和精神病的重要起困(命题二)
不合理的度过性心理发展的每个阶段(固着)
自我处理本我和超我的矛盾时产生焦虑,后被压抑
行为主义对精神异 常的解释
兴奋和抑制的冲突造成的
存在或人本主义的 解释
存在焦虑:存在和责任的冲突
第二节正常心理与异常心理及其区分
正常心理与异常心理及其区分
正常心理的功能
能保障人作为生物体顺利的适应环境,健康的生存发展
能保障人作为社会实体正常的进行人际交往,正常的肩负责任
能使人类正常地、正确地反映、认识和改造世界
心理正常与异常 区分的方法
标准化的区分(李心天)
从医学标准、统计学标准、内省经验 标准、社会适应标准来区分
病与非病三原则 (郭念锋)
主观世界与客观世界的统一性原则 (包含有无自知力)
心理活动的内在协调性原则
人格的相对稳定性原则
第三节常见异常心理的症状
精神障碍症状学总表
认知障碍
感知障碍
感觉障碍
感觉过敏
感觉减退
内感性不适
知觉障碍
错觉
幻觉
感知总和障碍
思维障碍
思维形式障碍
思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思 维不连贯、思维中断、思维插入、思维被夺、思维云集、病理性 赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维
思维内容障碍
妄想
关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸 大妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感
强迫观念
超价观念
注意障碍
注意减弱、注意狭窄
记忆障碍
记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构
智能障碍
精神发育迟滞、痴呆
自知力障碍
以程度变化为主的情感障碍
情感高涨、情感低落、焦虑、恐怖
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内,内容多变且无意义,一般是突然出现,迅速消失
病理性赘述
谈话过程中夹杂了很多不必要的细节
维辑碍 思逻障
病理性象征性思维
患者主动的以一些普通的概念、语句或动作表示某些特殊的、不经 患者解释别人无法理解的含义
语词新作
患者自创一些文字符号并赋予意义
逻辑倒错性思维
推理十分荒谬,既无前提,又缺乏逻辑根据,且不能被说服
妄想
(歪曲、荒 唐且坚信不 疑)
按内容划分
关系妄想
把无关的事情认为与自己有关
被害妄想
坚信周围有人谋害自己,比如下毒、监视等
特殊意义妄想
别人的言行与自己有关且有特定的含义
物理影响妄想
认为自己受外界某种力量操控
夸大妄想
夸大自己的财富、地位、能力、权利等
自罪妄想
亳无根据的认为自己犯有严重错误和罪行
疑病妄想
亳无根据的坚信自己患了某种严重疾病
嫉妒妄想
坚信配偶不忠、有外遇
钟情妄想
坚信某异性对自己产生了爱情
内心被揭露感 (被洞悉感)
认为未经表达别人就知道了自己的隐私
按起源划分
原发性妄想
突发性妄想
突然产生
妄想知觉
突然对正常知觉体验赋予妄想意义
妄想心境
对熟悉的环境突然感到危险
继发性妄想
以精神异常为基础所产生的妄想
强迫观念
又称强迫性思维,指反复出现的观念,明知没有必要,但无法摆脱
超价观念
某种观念有一定的事实基础,但片而,与实际情况有出入
概念辨析:思维迟缓和思维贫乏
思维迟缓和思维贫乏的思维活动都减少,但后者语速不减慢
概念辨析:强制性思维和强迫性思维
两个概念虽只有一字之差,但是强制性思维见于精神分裂症,强迫性思维见于强迫症
概念辨析:思维插入、思维被夺和思维云集
思维插入和思维被夺的思维中还有属于患者自己的思维,受患者自己支配,而思维云集的思维活动完全不受患者本人 支配,没有属于自己的思维内容
概念辨析:关系妄想和其他妄想
其他类型的妄想也有含有关系妄想的成分,比如被害妄想的实质也就是关系妄想,特殊意义妄想的实质也就是关系妄 想,但是如果符合典型的被害妄想的表现就不再诊断为关系妄想,而是诊断为被害妄想
注意障碍、记忆障碍和智能障碍的分类
注意障碍
注意减弱、注意狭窄
记忆障碍
记忆增强
病理的记忆增强,能回忆不重要的细苗
记忆退
远记忆力和近记忆力减退
遗忘
顺行性遗忘
遗忘疾病发生以后的事情
逆行性遗忘
遗忘疾病发生以前的事情
心因性遗忘
心理因素引起的遗忘
错构
回忆错误并坚信7
「疑
虚构
把过去从未发生的事情说成确有其事
智能障碍
精神发育迟滞
先天或发育成熟以前大脑发育不良或受阻,以致智能发育停滞
痴呆
大多属于脑器质性,后天获得的,由心理
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