安全培训急救PPT课件.ppt

重症中暑 1、 热痉挛 在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛，可缓慢静注射10%葡萄糖酸钙10mL＋维生素C0.5g  2、 热衰竭 快速静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水2000～3000mL如血压仍未回升，可适当加用多巴胺、阿拉明等升压药，使血压维持在12kPa以上。  3、 热射病 预后严重，病死率可达30%。现场可采取以下急救措施： ①物理降温； ②药物降温； ③纳洛酮治疗； ④对症及支持治疗。  预 防 主要措施有： ①进行预防中暑的卫生宣传；②热适应锻炼；③补充含盐清凉饮料与营养；④改善劳动环境与居住条件；⑤重视老、弱、病、孕的夏季保健；⑥执行有关高温作业禁忌证规定。 三、烧伤急救 1、化学物质----碱、酸等； 2、物理-----水、火、电流； 烫伤分度 一度烫伤〔红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感〕. 二度烫伤〔水泡性，患处产生水泡〕. 三度烫伤〔坏死性，皮肤剥落〕。 处理的原则 1、除去病因，脱离现场； 2、伤口的处理：中和、冲洗、清洁； 3、特殊部位的处理；（优先原则） 4、全身评诂及处理；（生命的支持、抗生素的运用、并发症的处理） 全身评诂：包括面积、分度、特殊部位、生命体症等） 四、电击伤 定义： 当一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，俗称触电。雷击也是一种电击伤。 脱离电源 a.关闭电源： ?b.斩断电路： c.挑开电线： ?d.拉开触电者： 触电的症状 １、轻型　　当即头晕、心悸、触电局部麻痛、四肢无力、惊恐呆滞、面色苍白、心率增快。　 ２、重型：　　昏迷、抽搐、心律失常、休克、呼吸不规则，以致心跳及呼吸骤停。重型症状可当即出现，亦可当时症状较轻，尔后突然加重，出现迟发反应。尤其要识别触电后是处于心跳、呼吸极其微弱的“假死状态”，还是心跳、呼吸确已停止。另外，勿将触电后的强直误认为尸僵。　 ３、局部损伤　　局部电烧伤轻者只见皮肤烧伤，重者面积大并可深达肌肉、骨骼，电流入口处较出口处烧伤严重，出现黑色炭化。 ４、脏器损伤　　触电还可因跌伤造成颅脑、胸腹及四肢损伤，如出血、骨折、内脏损伤等。 治疗 1、现场急救。（重点是心肺脑复苏） 2、生命支持。 3、伤口处理。 4、防治感染。 5、注意继发性问题的出现； 五、创伤 1、出血；（大小出血） 2、出现伤口；（有创面） 3、挫伤；钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下阏血，肿胀，压痛。 4、扭伤； 5、关节脱位或骨折； 三种有效止血方法： 1、一般止血法（加压包扎止血法）：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。 适用于小A、中V、小V及毛细血管。 2、橡皮止血带止血；适用于四肢较大A或中A。 橡皮止血带止血注意事项： （1）前臂及小腿不适于扎止血带； （2）不可用电线、铁丝、绳索作为止血带； （3）止血带压力要适当，以出血止远端不能摸到动脉搏动好； （4）止血带不能超3小时，半小时要松一次止血压计带，每次1-3分钟； （5）止血带要有明显的标记及记录时间； 3、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。 适用于中等或较大的动脉出血。 ▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。 ▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。 ▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 ▲手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 ▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。 ▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 六、溺水 分类： 1、干性溺水：人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死； 2、湿性溺水：因大量水进入呼吸道、肺部死； （淡水—主要是水、海水---有大量NaCl,Mg,Ca） 水中急救： 1、自救法； 2、他救法； 医疗急救： 1、立即去除杂草、污泥，保持呼吸道通畅。 2、迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上，面向下，按压胸腔、腹部（胃）倒出水，但时间不要过长，不能耽误复苏。 3、心肺复苏。 4、对症处理。 急救培训知识 ****集团 培训内容 1、心肺复苏 2、中暑 3、烧伤 4、电击伤 5、创伤 6、溺水 一、心肺复苏 国外培训现状 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突