安全事故急救知识培训PPT课件.ppt

三、实施方法： D 检查现场是否安全 在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤 员转移后进行急救。 R 检查伤员情况 1.判断神智：轻拍病人双侧肩膀，并在病人两侧耳旁呼叫病人两次，观察是否处于昏迷 状态； 2.判断呼吸：看胸廓起伏，小于10秒，一般为7秒；同时呼救，请求帮助； 3.备体位 第四节 心肺复苏(CPR) 4.检查大动脉搏动：食指、中指并拢触摸同侧颈动脉有无搏动（气管旁开2.5CM），时 间大于10秒； C 胸外按压 1.定位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再 将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。 2.深度：成人至少5cm，儿童5cm，婴幼儿约4cm 3.按压与呼吸比：单人 30:2，双人 15:2 4.按压频率：100次/分 5.保证每次按压后胸廓完全弹回 6.尽量减少中断，中断时间控制在10秒内 第四节 心肺复苏(CPR) A 开放气道 以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通 畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气 ，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次， 直到恢复自主呼吸。 第四节 心肺复苏(CPR) 三、效果判断： (1) 观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏 动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主 心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。 　　 (2) 若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工 呼吸。 　　 (3) 复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察 瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。 第四节 心肺复苏(CPR) 胸外心脏按压术 人工呼吸 第六节 溺水救治 一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。 湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水 二、临床表现 ??? 1．神志不清，面部肿胀、青紫，口腔、鼻腔、支气管内充满血性泡沫，肢体冰冷。 ??? 2．烦躁不安或昏迷，呼吸快而不整，两肺有湿啰音，心音弱，心律不齐。 ??? 3．严重者呼吸停止，上腹部膨胀，心室纤颤或心脏停搏。 三、溺水的救治关键是时间 致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后２分钟，一般溺水6-10分钟都已经发生致命的循环衰竭。 四、救治 第六节 溺水救治 保持溺水者头部浮出水面游向池边 肩头顶住溺水者心脏，扛起 轻轻将溺水者放置在平坦地面上 对溺水者实施心肺复苏和人工呼吸 第七节 烧伤救治 一、烧伤的救治的意义 及时正确的急救处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休克发生率，挽救生命。 二、烧伤程度的估计 1.烧伤的深度 ?(1)Ⅰ度烧伤：称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层， 3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。 (2)Ⅱ度烧伤：又称水疱性烧伤。 浅Ⅱ度：毁及部分生发层或真皮乳头层。如无感染8～14天愈合。 ?深Ⅱ度：除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。一般需要18~24天愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形 ?(3)Ⅲ度烧伤：又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，甚至肌肉、骨骼亦损伤。面积较大的多需植皮方可愈合，且常遗留瘢痕挛缩畸形。 第七节 烧伤救治 二、烧伤程度的估计 2.烧伤的面积： “手掌法”：人手掌面积粗略估计， 即五指并拢后的一手掌约等于本人体表面积的1%。 3.烧伤的程度 轻度烧伤 总面积9%以下的Ⅱ度烧伤中度烧伤 总面积10～29%，或Ⅲ度烧伤面积10%以下。重度烧伤 总面积30～49%，或Ⅲ度面积10～19%；或总面积不足30%，但全身情况较重或已有休克、复合伤、中重度吸入性损伤者。特重烧伤 总面积50%以上，Ⅲ度20%以上。 第七节 烧伤救治 三、烧伤对人体损害： 体液渗出（脱水）、感染、休克、器官衰竭死亡。 四、烧伤的现场急救原则 一、脱离致伤源二、维护呼吸通畅 三、处理致命合并伤 四、镇静、止痛 五、保护受伤部位 第七节 烧伤救治 第八节 其他伤害救治 1、狗咬伤： （1）伤口冲洗（肥皂水20-30分钟）排毒；（2）尽快送医院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。 2、急性中毒的现场急救： 原则如下： （1）皮肤吸收中毒者，应立即脱离接触，清洗皮肤表面； （2）食入毒物中毒者，应尽快催吐