围生期脑损伤是永恒主题;;新生儿颅内出血Intracranial Hemorrhage of the Newborn;1.健康史
2.身体状况
3.辅助检查
4.心理社会状况;病因;早产;缺 氧 窒 息; 产伤
胎儿头部过分受压
机械性损伤
;;;医源性
频繁操作(头皮静脉穿刺、加压给氧、 吸
痰、气管插管、机械通气时呼吸机参数设
置不当等)
输入高渗溶液(碳酸氢钠、葡萄糖等)
新生儿凝血功能不足、肝功能不成熟、
或患其他出血性疾病
母患原发性血小板性紫癜
;主要与出血部位和出血量有关,??者可无症状,大量出血者可在短期内死亡。
;临床表现;辅助检查;【常见护理诊断】;止血:维生素K1 5mg/d
止血敏 0.125/d
新鲜冰冻血浆;【护理措施】;【护理措施】;3.合理喂养
病重者喂乳时间延至生后72小时,不要抱起喂哺,以免加重出血。禁食期间按医嘱静脉输液,输液速度宜慢,并在24小时内均匀输入,因快速扩容可增加脑血管压力,使缺氧状态下扩张的血管破裂而加重出血。
根据病情选择鼻饲或吮奶喂养,保证热量供给。;??4.维持体温稳定
体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外辐射床、暖箱或热水袋保暖。;?5.健康教育
向家长讲解本病的
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