2015血流动力学共识.pdfVIP

实用标准文档 《重症血流动力学治疗——北京共识》 （2015）要点 血流动力学（ hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动 遍布机体的各个角落， 像网络一样将机体的组织细胞、 器官联系在一 起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、 病理等多种因素的影响， 这些因素使血液在机体各个部位的运动保持 着有机的联系，相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组 成，这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动， 而且 还表现在组织间、 细胞周围的缓慢运动， 参与细胞的代谢与内环境的 构成。 经多位重症医学专家以不同形式对重症血流动力学治疗相关问 题的多次讨论， 于 2014 年 6 月初成立了有来自全国各地的 38 位重症 医学专家组成的重症血流动力学治疗协作组。在协作组指导下， 21 位专家组成共识工作组。 2014 年 10 月 10 日通过电子邮件的形式将 完整的共识条目发给协作组 38 位专家，在所有专家针对所有条目经 过邮件或电话形式再次讨论和修改后， 2014 年 10 月 10 月 20 日完成 共识条目及描述初稿的更新。重症血流动力学治疗共识圆桌会议于 2014 年 10 月 23 日在北京召开，专家们进行了现场讨论。根据现场 所有专家达成共识的条目及其内容描述要求， 最终形成了 100 条共识 意见。圆桌会议后，用邮政快递形式送至每位专家进行再评定，为每 项共识意见的推荐强度进行计分评价。综合推荐强度分十个等级， 0 分为不推荐，9 分为强力推荐， 分数由低到高表示推荐强度逐渐增强。 血流动力学无处不在 文案大全 实用标准文档 1. 血流动力学是研究血液及其组成成分在机体内运动特点和规 律性的科学〔推荐强度： （8.61 ±0.77 ）分〕 2. 重症血流动力学治疗是以血流动力学理论为基础， 根据机体的 实时状态和反应， 目标导向的定量治疗过程 〔推荐强度：（8.62 ±0.55 ） 分〕 3. 血流动力学监测不等同于血流动力学治疗〔推荐强度： （8.59 ±0.80 ）分〕 4. 血流动力学治疗贯穿重症治疗的全过程〔推荐强度： （8.16 ± 1.39 ）分〕 5. 准确、及时的液体治疗改善器官功能，改善预后〔推荐强度： （8.08 ±1.42 ）分〕 6. 应用血管活性药物时， 须同时注意对容量、 心功能和微循环的 影响〔推荐强度： （8.19 ±1.27 ）分〕 7. 所有的急性呼吸窘迫综合征患者均存在血流动力学紊乱， 纠正 血流动力学紊乱是治疗 ARDS的重要组成部分〔推荐强度： （7.17 ± 1.74 ）分〕 8. 肺复张操作之前即过程中应进行循环功能评估〔推荐强度： （8.47 ±0.97 ）分〕 9. 治疗低氧血症， 除了考虑容量过多外，还需重视容量不足〔推 荐强度： （7.68 ±1.58 ）分〕 10. 应关注急性肾损伤时肾脏相关激素对全身血流动力学的影响 〔推荐强度：（7.00 ±1.94 ）分〕 文案大全 实用标准文档 11. 治疗腹腔内高压时应同时关注腹腔内压对腹腔局部及