新生儿输液外渗的护理对策.ppt

新生儿输液渗漏后的护理对策 ; 在静脉输液过程中，药物外渗是儿科临床实践中经常出现、不可避免的护理问题之一。文献报道[1]静脉输液药物外渗发生率为0.1％～6％。药物外渗所导致的后果，轻的可使局部组织出现发红、疼痛、肿胀、瘀血，重的可出现组织溃疡、坏死，甚至残疾。所以，对药物外渗后的妥善处理对于减轻患儿痛苦、减少并发症、减少护患矛盾尤其重要。;;输液渗漏的概念;输液外渗;输液外漏;儿科静脉外渗的不同表现;血管收缩剂外渗表现:以多巴胺为主的血管收缩剂在使用30分钟??即可出现注射静脉颜色发白，呈条索状延伸，有时会呈现树枝状蔓延。如持续使用同一静脉，时间过长会引起整条注射静脉色素沉着，呈条索状硬化、甚至失去弹性。 高分子抗生素外渗表现:抗生素一般是高分子物质的化学药品，它们在静脉使用时，浓度过大会造成针尖周围呈缺血性苍白色，局部皮肤缺血，如果缺血时间过长，会造成局部组织呈青色、紫色，甚至发黑坏死。;营养性物质外渗表现：无论蛋白制剂、血制品剂静脉高营养制剂均为渗透压较高的药物，一旦外渗，可引起局部肿胀，血管红肿变黑，不易短时间恢复，肿胀部位的肌肉组织亦容易缺乏弹性，影响肢体活动。;液体外渗的病理生理学变化;药物外渗的常见因素;常见外渗药品;导致血管内膜损害的药物因素(PH值 );导致血管内膜损害的药物因素(渗透压 );药物因素;液体外渗相关因素的分析;输入刺激性药物发生外渗机