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民办非企业单位
年度检查报告书
( 年度)
单位名称 (盖章)
登记证号
组织代码
报告日期 年 月 日
湖南省民政厅制
填 表 说 明
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印,填写不下,可适当缩小字体。
二、表中选择项,请在“□” 中打“√”或涂黑“■”。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书要求签名之处,应当由本人用钢笔或签字笔签署,代签或复印无效。
六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人(单位负责人)本人签字,同时加盖本单位印章,方为有效。
一、基本情况
单位名称
登记日期
住所地址
邮政编码
住所来源
□自有 □个人或组织无偿提供 □租赁(租赁到期日: 年 月)
联系人
职 务
手 机
联系电话
= 1 \* GB3 ①
= 2 \* GB3 ②
传 真
电子信箱
单位网址
证书有效期
法定代表人
(单位负责人)
从业人员数
专职: 人
执业许
可证号
兼职: 人
单位性质
□法人 □合伙 □个体
单位代码
开办资金
万元人民币
开户银行
开户账号
业务主管单位
电 话
内设机构名称
二、本年度变更登记事项
变更事项
变更前情况
变更后情况
批准时间
□单位名称
年 月 日
□住所
年 月 日
□法定代表人(单位负责人)
年 月 日
□开办资金
年 月 日
□业务主管单位
年 月 日
□宗旨和业务范围
年 月 日
本年度章程是否修改
□是 □否
修改后是否核准
□是 □否
核准时间
年 月 日
三、理事会、监事会情况
理(董)事 成 员 情 况
姓 名
性别
年龄
政治
面貌
所在单位及职务
电 话
监 事 成 员 情 况
姓 名
性别
年龄
政治
面貌
所 在 单 位
电 话
四、本年度开展公益活动情况
活 动 名 称
参加人次
时 间
社 会 效 益
□ 好 □ 一般 □ 差
□ 好 □ 一般 □ 差
□ 好 □ 一般 □ 差
□ 好 □ 一般 □ 差
□ 好 □ 一般 □ 差
□ 好 □ 一般 □ 差
五、党建情况
已经建立
党组织的情况
党组织名称
党组织形式
□ 党委 □ 党总支 □ 党支部 □ 党小组 □ 临时支部 □ 联合党支部
建立党组织时间
年 月
法定代表人是否党员
□是 □否
党组织负责人姓名
电 话
手 机
批准机关
□ 业务主管部门 □ 属地管理 □ 挂靠单位 □ 其他
党组织活动经费是否有保证
□ 有 □ 无
党组织发挥作用
□ 十分好 □ 良好 □ 较好 □ 一般 □ 差
未建立
党组织情况
未建立党组织
□ 有3名以上兼职党员
□ 未达到3名党员
□ 没有党员
应建立但未建立
党组织的原因(具体填写)
党员人数
党员总人数
流动党员数
2011年发展党员人数
专职人员中党员人数
兼职人员中党员人数
负责人中党员数
专职党务工作者人数
建立工会、共青团组织情况
是否建立工会组织
□ 是 □ 否
是否建立共青团组织
□ 是 □ 否
六、自律与诚信建设情况
内部规章制度建立情况
理(董)事会会议制度
有( )
无( )
监事会会议制度
有( )
无( )
执行民间非营利组织会计制度
是( )
否( )
劳动用工管理制度
有( )
无( )
印章管理制度
有( )
无( )
服务项目
服务内容
收费项目
收费标准
收费许可证号
信息公开和承诺服务
登记证书是否上墙县挂
是( )
否( )
税务登记是否办理
是( )
否( )
税务登记证书是否上墙
是( )
否( )
收费许可是否办理
是( )
否( )
收费许可是否上墙
是( )
否( )
组织机构是否办理
是( )
否( )
组织机构是否公开展板
是( )
否( )
民办非企业单位章程是否展板
是( )
否( )
接受使用捐赠资助情况是否公开
是( )
否( )
七、工作报告
(请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。)
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