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- 2021-11-21 发布于河北
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思 维 导 图 谢 谢 观 看 第十四章 作者:潘彦彦 单位:黑龙江护理高等专科学校 临终病人心理护理案例分析 案例一 第十四章 案例一 王伯伯,62岁。近1个月内出现食欲减退、肝区疼痛,进行性消瘦,肝硬化10年。在家属陪同下到医院就诊,经过医务人员的检查,确诊为“肝癌晚期”,建议保守治疗。王伯伯得知自己的病情后极力否认,“不可能!一定是搞错了!”并要求去其他医院做进一步的检查。 思考: 针对王伯伯对病情的否认,护士如何正确帮助其平静、安详地走完人生的旅程? 分析: 根据美国罗斯博士对临终病人心理反应过程的分析,王伯伯得知病情后出现极力否认的现象,属于临终病人心理反应过程的第一期——否认期。病人对事实的否认表现,是一种正常的心理防卫机制,病人对事实的逃避,可以有时间调整自己,使其面对现实。 针对王伯伯的否认态度,护士不要轻易揭穿其防卫机制,耐心倾听病人诉说其内心感受,因势利导,给予关爱和支持,维护病人适当的希望,鼓励家属经常陪伴病人。 案例一 案例二 第十四章 案例二 张女士,55岁。半年前诊断为肺癌,病人术后状态良好,此次入院化疗期间一直积极配合治疗。由于化疗反应严重,病人经常请求护士陪伴,“你们医院有什么化疗药最有效?我不怕贵,只要有效就行,我会配合治疗的。”“等我好起来了,我还要完成我的心愿……” 思考: 1.根据张女士的情况,分析她出现的心理反应属于哪期? 2.护士应该给予病人怎样的心理护理措施? 分析: 根据美国罗斯博士对临终病人心理反应过程的分析,张女士虽然化疗反应严重但仍积极配合治疗的现象,属于临终病人心理反应过程的第三期——协议期。此时病人已经接受病情,希望延长自己的生命,对自己的病情总是抱有希望,因此愿意积极配合治疗。 针对张女士的心理特点,护士应该关心病人,鼓励其说出内心的感受。此期的心理反应对病人来说是有利的,护士应尊重病人,尽可能地满足病人的需求,使病人能够更好地配合治疗,减轻痛苦。 案例二 思 维 导 图 谢 谢 观 看
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