二医学基础一人体解剖生理PPT课件.ppt

二、口咽 介于软腭至会厌上缘平面之间，经咽峡与口腔相通 前壁：舌根后部 舌会厌正中襞、会厌谷 侧壁： 腭扁桃体 扁桃体窝 扁桃体上窝 扁桃体隐窝 扁桃体小窝 咽淋巴环 由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体组成，对消化道和呼吸道有防御和保护作用。 舌会厌正中襞 会厌谷 咽腔前壁（切开后壁） 鼻后孔咽峡喉口食管 三、 食管 （一）食管的位置与分部 环状软骨下缘 或第6颈椎下缘 胸骨颈静脉切迹 膈食管裂孔 胃贲门 颈部 胸部 腹部 （二）食管的狭窄部 第一狭窄部位于咽与食管交接处 第二狭窄部位于气管杈水平，左主支气管跨越其前方，相当于胸骨角水平 第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处 四 、胃 胃是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。 胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 胃可分为上下2口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。 （二）位置 （一）形态和分部 贲门 幽门 胃小弯 胃大弯 角切迹 贲门切迹 胃底 胃体 五、 小肠 小肠上起幽门，下接盲肠，分十二指肠、空肠与回肠三部。 （一）十二指肠 1、上部 十二指肠上曲 十二指肠球 2、降部 十二指肠下曲 环状襞 十二指肠大乳头 十二指肠小乳头 十二指肠纵襞 3、水平部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬肌 胆总管 胰管 副胰管 4、升部 （二）空肠和回肠 位置 腹腔的左上部 腹腔的右下部 空肠 回肠 长度 占空回肠近侧2/5 占远侧3/5 环状襞 密且高 疏而低 淋巴滤泡 只有孤立淋巴滤泡 有孤立淋巴滤泡、集合淋巴滤泡两种 管径 粗 细 管壁 厚 薄 颜色 较红 较浅 肠系膜 薄、脂肪少 厚、脂肪多 级数少 动脉弓 级数多 环状襞 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 肠系膜 六、 大肠 结肠和盲肠具有三种特征性结构 1、结肠带 由肠壁的纵行肌增厚而成，有3条，汇集于阑尾根部。 2、结肠袋 3、肠脂垂 两袋之间为横沟，结肠内面，相当于横沟处，环形肌增厚，形成结肠半月襞。 结肠带 结肠袋 肠脂垂 结肠半月襞 （一）盲肠 回盲瓣 阑尾孔 回肠 阑尾 位于右髂窝内 阑尾 根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离。 （二）结肠 在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠，呈“M”形包围小肠， 1、升结肠 2、横结肠 3、降结肠 4、乙状结肠 结肠右曲——肝曲 结肠左曲——脾曲 由横结肠系膜连于腹后壁，活动度较大。 借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁，活动度较大。 （三）直肠 位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方 在矢状面上有两个弯曲 骶曲 会阴曲 1、 2、 3、3个直肠横襞 中间的直肠横襞最大，位置最恒定，位于直肠右壁，距肛门约7cm。 骶曲 会阴曲 直肠壶腹 直肠横襞 肛管 直肠壶腹 （四）肛管 1、位置 上界为直肠穿过盆膈的平面，下止于肛门，长约4cm。 2、肛门括约肌 肛门内括约肌 肛门外括约肌 肛柱 肛瓣 肛窦 肛管 肛梳 齿状线 白线 肛门内括约肌 肛门外括约肌 第二节 消化腺 一、肝 （一）肝的形态 肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘 1、膈面 肝右叶 肝左叶 镰状韧带 肝圆韧带 2、脏面 肝门： 肝固有动脉、 肝左右管、 肝门静脉。 肝门 肝固有动脉 肝左、右管 肝门静脉 肝圆韧带裂 静脉韧带裂 胆囊 下腔静脉 左叶 右叶 方叶 尾状叶 下缘 （二）肝的位置 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区 肌节滑动 肌肉类型 红肌纤维 白肌纤维 肌肉结构 肌肉结构 肌内膜（endomysium） 肌内膜 肌束膜（perimysium） 肌束膜 横切 perimysium 肌束膜 肌外膜（epimysium） epimysium 心肌 闰盘（intercalated disc） 是心肌纤维的特有构造，是心肌细胞的分界，H·E染色为蓝色，呈阶梯状排列 。 心肌 闰盘intercalated disc 肌肉组织的比较 分类 骨骼肌组织 心肌组织 平滑肌组织 分布 骨骼肌 心壁肌层 内脏、血管壁肌层 形态 长圆柱形 短圆柱形 长梭形 肌原纤维 多、横纹显著 少横纹不显著 多、无横纹 细胞核 多个 一或两个 一个 神经支配及控制 躯体性运动神经、随意 植物性神经、不随意 植物性神经 不随意 收缩特点 快、有力 有节奏力较大 缓慢、力小 机能 实现位移，保持姿势 实现心搏，推动血流 实现内脏蠕动、维持血管张力 三、 消化系统 消化管 消化腺 上消化道： 下消化道： 口腔、咽、食管、胃、十二指肠、 盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管 大消化腺： 大唾液腺、胰、肝 小消化腺： 胃腺、肠腺 第一节 概述 一，消化系统的组成和主要功能 （一）组成 （二）主要功能 摄取食物，消化；口腔.咽还与呼吸，发音，语