宫腔粘连的防治PPT课件.ppt

羊膜带的影响 随着婴儿的发育。其肢体可能被羊膜带纠缠导致固定、收缩甚至截肢。在超声检查时发现羊膜带紧贴胎儿甚至包绕胎儿时，要密切随诊。发现羊膜带的存在，超声医师应该仔细扫查胎儿肢体的各个部位。大约70%的羊膜带在随诊超声过程中（由于破裂或压缩）会消失。 除了羊膜带，如果没有任何其他异常的证据，一般认为胎儿是没有风险的。在这种情况下，他们被称为“无碍羊膜带”。 一项研究观察发现，无碍羊膜带的存在增加了4倍的早产风险(在37周之前)和9倍低出生体重婴儿的风险。 羊膜带 羊膜带综合征：羊膜带如与胎儿头面粘连，可造成颅脑的部分缺损；若与胎儿腹壁粘连，则可发生腹 壁缺损而内脏外翻；胎儿的肢体、手指、足趾等如被卷入羊膜带中，随着胎儿生长，形成缩窄环，胎儿可发生宫内截肢，连肢、并指或并趾的畸形。 声像图表现：1、羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连。2、胎儿胎动多受限制。3、往往合并羊水过少。羊膜带综合症常并发多种胎儿畸形。如发现上述各种胎儿异常及羊膜带回声，可提示本病。 孕24周，宫腔内厚片状带状回声，内见静脉血流信号，这是什么情况? 羊膜带综合症应注重与羊膜片鉴别。后者可能系因宫内器械操作损伤，发生疤痕或伸越子宫腔的粘连，而使羊膜与绒毛膜沿着疤痕生长，形成羊膜片。因此，羊膜片较羊膜带厚，其游离缘含两层羊膜与两层绒毛膜，基底部则更厚。