新生儿窒息复苏;复苏的准备;物品准备;复苏的基本程序;复苏原则;4个步骤;足月吗?
羊水清吗?
有呼吸或哭声吗?
肌张力好吗?;羊水胎粪污染时的处理;(一)快速评估;(二)初步复苏;保暖
在辐射保暖台,如体重﹤1500g的极低出生体重儿,不用擦干,立即盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上,头部露出
体位
鼻吸气位。即新生儿头轻度仰伸位,使咽后壁、喉和气管成直线。
;;吸引:先口后鼻腔(先M后N),用吸球或吸管(12F或14F)清理分泌物,过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经心动过缓,并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间(10s),吸引器的负压不应超过100mmHg(1mmHg=0.133KPa);吸引
先口咽后鼻腔,即先M到N(使用12F或14F)。
※应限制吸管的深度和吸引时间(10s),吸引器的负压不应超过100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。过度吸引可导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓,引起严重的心动过缓和呼吸暂停。
;气管内胎粪吸引 ;擦干、刺激
快速擦干全身,用手拍打或用手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次,如这些努力无效表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压人工呼吸。;;;常压给氧;;注意:不能通过复苏囊经面罩常压给氧,此为无效给氧。也不能以复苏囊当做CPAP来长时间给氧
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