2015年新农合补偿实施方案.pdfVIP

宣城市宣州区 2015 年度新型农村 合作医疗补偿实施方案 第一章 总 则 第一条 为切实做好我区新型农村合作医疗工作，依据 省卫计委《关于进一步完善 2015 年度全省新农合补偿政策 的通知》 〔卫农秘[2014]484 号〕文件要求，结合我区实际， 制定本方案。 第二条 本方案所指新型农村合作医疗 ( 以下简称新农 合 ) ，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集 体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制 度。 第三条 实施新农合制度应遵循以下原则： 〔一〕政府组织，农民以家庭为单位自愿参加和多方筹 资的原则 ; 〔二〕着力引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊； 确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院； 〔三〕以住院补偿为主，门诊统筹为辅，兼顾参合农民 受益面的原则 ; 〔四〕以收定支，收支平衡，保障适度，略有结余，逐 步调整的原则 ; 〔五〕农民代表参与管理与监督，实行公开、公平、公 正的原则。 第二章 实施范围和对象 第四条 凡属本区范围内的农村居民均可参加新农合。 第三章 基金筹集与管理 第五条 个人缴纳基金。 所有参加新农合的农民本年度按每人 100 元的标准以 户为单位缴纳，以户口簿上的所有人口确定为一户，选择户 口簿上部分成员参加视为参合无效。由乡镇人民政府、街道 办事处负责资金筹集，并向农户开具由省财政部门监制的专 用收款凭证〔以下简称参合缴费收据〕。农民个人缴纳的参 合资金，属个人消费性支出，不应视为增加农民负担。 第六条 政府补助基金。 根据实际参合人数， 2015 年，各级财政每人补助 360 元。 第七条 扶持捐助基金。 鼓励乡镇街道办事处和村集体及相关经济组织和个人 对新农合扶持、捐助，其扶持、捐助的资金由区合管中心开 具参合缴费收据收取，纳入新农合基金统一管理。 第八条 农村五保户、重点优抚对象参合个人缴费，由 民政部门统一安排缴纳。计划生育特殊困难家庭中的特别扶 助对象缴费按照《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶 助工作的意见》〔宣区政〔 2014 〕190 号〕文件精神执行。 - 2 - 第九条 新农合的运行以年为周期 〔每年的1 月 1 日 — 12 月 31 日为一个周期年〕，资金每年筹集一次，筹集时间 为每个周期年上年度的 11 月 1 日— 12 月 31 日。 第十条 基金管理。 参合人员个人缴费、 各级财政补助资金及相关经济组织 扶持、捐助的资金全部存入区财政局在国有商业银行设立的 基金专用账户，同时开设支出账户，用于参合农民医疗费用 的补偿，独立核算，专款专用，实行收支两条线管理。任何 单位和个人都不得挤占或挪用新农合专用基金，新农合基金 只能用于参合农民医药费用的补偿，不得他用。新农合经办 机构的人员和工作经费列入同级财政预算，不得占用新农合 基金。 第十一条 乡镇街道办事处新农合基金代征机构可设 短期收入过渡户，暂存由乡镇代征机构征收的新农合基金、 该帐户利息及其它收入。 代征机构要在规定的