氧疗常见并发症的预防与处理规范
梁红君
缺氧的症状
1.意识改变
2.呼吸困难
3.紫绀
4.心律失常
氧疗的目的
1.纠正低氧血症或可疑的组织缺氧
2.降低呼吸功
3.缓解慢性缺氧的临床症状
4.预防或减轻心肺负荷
氧疗的并发症
呼吸道分泌干燥
A
晶状体后纤维组织形成
D
呼吸抑制
B
氧中毒
E
吸收性肺不张
C
并发症的预防及处理
1:呼吸道分泌物干燥
从供氧装置出来的氧气是干燥的,吸入后可使呼吸道黏膜干燥,分泌物干燥,不容易排出。因此,氧气吸入前一定要先湿化,以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。
并发症的预防及处理
2:呼吸抑制
低氧血症时,PaO2的降低可刺激周围化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,增加肺部通气。如果患者长期是靠这一反射性兴奋维持呼吸时,吸入高浓度氧后,PaO2的升高可使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,甚至出现呼吸停止。因此,对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧,并监测PaO2的变化,维持患者的PaO2在60mmHg即可。
并发症的预防及处理
3:吸收性肺不张
患者吸入高浓度的氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管阻塞,肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收,导致肺泡塌陷,引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键,预防措施包
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