呼吸机连接与操作_.ppt

灵敏度触发:1.流量触发:2-3L/min2.压力触发-1 to -2 cmH2O 波形:减速波和方波,一般减速波 呼气末正压(PEEP):是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼吸末期在呼吸道保持一定的正压。 3-5cmh2o PEEP每次增加或减少的幅度，为2-3cmH2O,调整间隔时间为1小时以上。很少超过15，大于15cmH20容易气压伤肺大泡、张力性气胸、心梗低血压、肝硬化静脉曲张、高颅压等. PEEP可避免肺泡早期闭合，使肺泡扩张，功能残气量增加，改善通气和氧合，是治疗低氧血症的重要手段之一 TPL(平台时间):又称暂停压(pause pressure)，是吸气后屏气时的压力，反映吸气时肺泡压，正常值5～13 cmH2O。 压力上升时间(流速加速%) 检查湿化罐温度,湿化温度:32-37℃. 报 警 ! ! ! ! ! ! 高度报警指示 中度报警指示 低度报警指示 840呼吸机的报警系统 可分为 高, 中, 和 低度 报警设定：压力：上线30-40 cmH2O，下线PEEP以下2-3cmH2O 呼吸频率f：上线35次/分 下线6-8次/分 分钟通气量:上线MV实测以上15% 下线MV实测以下15%.分钟通气量=呼吸频率×潮气量:正常成人约为6－9L 潮气量Vt ：V实测以上15%下线V实测以下15% 多设置键 Expiratory sensitivity脱管灵敏度 Humidification type湿化类型 Disconnect sensitivity断开灵敏度 O2 sensor enable/disable 小结 1、主机电源气源是否连接好。 2、整套外部管道是否连接好。3、接上模肺通气试机（在控制模式下进行）是否是急救时或上次维护后已证实4、是否通过上述检查用于病人。 在此非常感谢于湘友主任、窦清理主任！ 王燕老师、阿买老师、马龙老师、李建老师、艾尔肯老师、任大力老师、各位老师及护士长和护士您们辛苦了！谢谢您们三个月谆谆教诲！ 谢谢！克拉玛依欢迎您！ 尊敬的于湘友主任、窦清理主任、各位老师您们好！ 我是来自克拉玛依市第二人民医院急诊科的冯红兵，今天我汇报的题目是：【有创呼吸机管道连接与基本操作】。 有创呼吸机管道连接与基本操作 汇报者：克拉玛依市第二人民医院 冯红兵 一.呼吸机管道连接（执行前洗手） ?将呼吸机管道,及湿化罐带至床旁. 检查呼吸机管道及湿化罐的外包装 ?打开湿化罐外包装,安装. ?打开呼吸机管道外包装 呼吸机连接示意图 分别检查吸气端、呼气端、积水杯是否连接紧密  调节机械臂，尽量使吸气端和呼气端积水杯至于所在管道最低点. 二.呼吸机界面及基本参数设置(PB840) 呼吸机组成: PB 840 图形用户界面 PB 840 压缩泵(选件) 呼吸释放单元 (BDU) 后备电源 (BPS) 840 呼吸机用户操作界面 键盘 报警区 键 盘 屏幕锁定健 - 锁定/开启用户操作界面 (报警将取消) 屏幕亮度 - 调节LCD的亮度(只适用于黑白屏) 屏幕对比度 - 调节屏幕视角(只适用于黑白屏) 报警声响 - 调节报警声音 报警静音 - 2分钟静音或有新的报警产生 报警恢复 - 现有的报警复位 帮助键 - 可提供一整套微型操作手册 键 盘 100% O2 /CAL - 100% 氧两分钟，用于吸痰前 后和氧传感器的校准 MANUAL INSP - 提供手动呼吸 EXP PAUSE - 延长呼气时间并且延迟下一次 吸气，用于测量内源性PEEP( Auto-PEEP) CLEAR - 清除改变 (only if pressed prior to Accept) ACCEPT - 接受呼吸机的设定 图形用户界面 (GUI) 下屏幕: 呼吸机设定 上屏幕: 监测信息屏 (报警，病人 资料) 提示区 初步的设置 快速设定，呼吸机设置 报警设定，呼吸时间光柱 各种其他设定 符号定义 显示于此 病人资料 报警和报警状况 各种病人资料， 包括波形和报警记录 呼吸状况 显示窗 屏幕外 按键 旋钮 VENT INOP GUI 状况显示 ! ! ! ! ! ! SAFETY VALVE OPEN 报警 状况 显示 = Normal Operation when lit BATTERY READY BATTERY ON COMPRESSOR READY COMPRESSOR ON (US version only) (International version only) VENT INOP SAFETY VALVE OPEN BDU(呼吸释放装置)状况显示 VENT INOP 无呼吸机故障状态存在 SAFETY VAL