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胸痛的预检分诊 胸痛的预检分诊 PAGE / NUMPAGES 胸痛的预检分诊 . 胸痛的预检分诊 胸痛是急诊很常有的急症，约占急诊总数的 5％，其病因多种多样。由不一样 原由所致的胸痛， 其临床危险性有较大的差别， 对急性胸痛患者作出快速的、 正 确的诊治是急诊预检护士面对的严重挑战，这不单能保证高危患者获取实时救 治，并且可防备漏诊、误诊。所以正确明辨胸痛的性质、找出胸痛的原由、剖析 胸痛的严重程度， 对正确办理胸痛、 判断预后特别必需。 急性胸痛最为重要的是 它为一些致命性疾病的临床表现，如急性冠脉综合症（ ACS）、主动脉夹层、肺 栓塞、气胸、心包炎致心脏压塞及食管损害等。 此中 ACS 在这些严重危及生命 的疾病中所占比率最高，心肌梗死（ AMI ）的误诊率在 3%～5%，主动脉夹层动 脉瘤的发病率约 0.5～ 1/10 万人，假如误诊其死亡率超出 90%。PE 的发病率大概 70/10 万人，自觉性气胸发病率 2.5～ 18/10 万人，食管破碎发病率是 12.5/10 万 人。 一·起胸痛的原由常包含下述疾病： 1.胸壁疾病 :急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性 肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。 2.心血管疾病 :心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣 病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破碎、夹层动脉