产科国际疾病分类.ppt

五、案例分析 案例八： 主要诊断：G2P1孕37+3周正枕后位剖宫产（急症） 其他诊断：持续性枕后位 胎头下降停滞 宫颈机能不全 胎膜早破 慢性盆腔炎性后遗症 一足月成熟活男婴 因“持续性枕后位”行急症剖宫产 诊断排序： 主要诊断： 持续性枕后位难产（ G2P1孕37+3周正枕后位急症剖宫产 ） O64.002 其他诊断：活跃期停滞 O63.001 妊娠合并宫颈机能不全 O34.301 24h内入产程的胎膜早破 O42.000 妊娠合并盆腔炎 O23.501 急症剖宫分娩 O82.100 单胎活产（一足月成熟活男婴） Z37.000 五、案例分析 案例九： 主要诊断：G1P1孕38周LOA顺产 其他诊断：宫颈裂伤 产后出血 中度贫血 一足月成熟活女婴 因“产后出血”行抢救 诊断排序： 主要诊断：产后即时出血（ G1P1孕38周LOA顺产） O72.101 其他诊断：宫颈产科裂伤 O71.300 妊娠合并中度贫血 O99.006 单胎活产（一足月成熟活女婴） Z37.000 五、案例分析 案例十： 主要诊断：G1P1孕39周LOA顺产 其他诊断：胎盘早剥（I度） 贫血（轻度） 一足月成熟活女婴 诊断排序： 主要诊断：胎盘早期剥离（ G1P1孕39周LOA顺产） O45.900 其他诊断： 妊娠期合并轻度贫血 O99.005 单胎活产（一足月成熟活女婴） Z37.000 五、案例分析 案例十一： 主要诊断：G2P1孕39+6周LOA剖宫产 其他诊断：妊娠期糖尿病 相对头盆不称 一足月成熟活男婴 诊断排序： 主要诊断： 头盆不称（ G2P1孕39+6周LOA剖宫产） O33.900 其他诊断：妊娠期并发糖尿病 O24.400 单胎活产（一足月成熟活男婴） Z37.000 五、案例分析 案例十二： 主要诊断：G2P2孕39+6周LOA剖宫产 其他诊断：疤痕子宫 中度贫血 一足月成熟活女婴 因“患者要求、疤痕子宫”行剖宫产 诊断排序： 主要诊断： 妊娠合并子宫瘢痕 （ G2P2孕39+6周LOA剖宫产）O34.201 其他诊断：妊娠合并中度贫血 O99.006 单胎活产（一足月成熟活女婴） Z37.000 谢 谢！ 产科疾病诊断的书写与ICD-10分