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科室院感工作计划 【篇一】 为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管 理条例》和《医院感染管理办法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下 几项工作： 一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行 强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理：根据我院 “抗菌药物合理使用实施细则及抗菌 药物合理管理办法 ”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物 使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用 率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感 意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容： 1、院感相关知识及个人防护知识； 2 、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等； 3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护； 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及 宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识， 认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗 用品，消毒药械的使用及证件进行检查。 1 / 7 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理： １、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交 叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期 进行保洁效果评价。 ２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查 考核表。 ３、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。４、定期督查医疗 垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁 形、回收焚烧处理等工作。 【篇二】 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管 理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工 作，特制定 20xx 年院感工作计划如下 : 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2 、院感科全 年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务 人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4 、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及 全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒 液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达 100%。使用中的各 种导管按规定进行消毒更换。 2 / 7 2 、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依 从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。 2 、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实 24 小 时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例 3 例）实行医院感染暴发预警 报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的 发生。 4 、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴