胆道疾病精品PPT课件.ppt

胆石症(cholelithiasis);病例1;问题1：对于该病人应如何处理？;问题2：无症状的胆囊结石的手术适应证;病例2：;问题1：该患者可能是什么疾病？应该进一步做什么检查？;问题2：该患者如何治疗？;问题3：腹腔镜胆囊切除的禁忌症？;问题4：胆囊切除时，胆管探查的指征？;问题5：如何减少不必要的胆管探查;病例3;问题1：此病例为进一步明确诊断应首先做什么检查？;问题2：该患者的诊断？何谓Charcot?应与哪些疾病相鉴别？;问题3：如该病人的B超所见为：肝内、外胆管扩张，胆总管直径2.3cm,其内有强回声，其后有声影，胆囊壁厚0.4cm，其内也有两个强回声，其后有声影。应如何治疗？治疗原则？具体的手术术式？;手术治疗 原则： 术中尽量取尽结石 解除胆管狭窄和梗阻去除感染病灶 术后保持胆汁引流通畅 胆囊切除，胆总管切开取石，胆管探查，T管引流;问题4：如何减少结石的残留率？;问题5：该病人手术后影注意观察什么？;问题6：该病人术后10天左右应做什么处置？;病例4;问题1：该病人的最佳治疗手段应选择什么？;病例5;问题1：该患者的治疗应采取什么样的方案？;胆道感染;病例1;问题1：该病人诊断是什么？依据？;问题2：该病应与哪些疾病进行鉴别？;问题3：急性结石性胆囊炎的治疗原则？;问题4：急性结石性胆囊炎的急诊手术适应症能？;问题5：急性结石性胆囊炎的手术方法？;问题6：急性胆囊炎的病理改变？;问题7：急性胆囊炎的常见致病菌时什么？;病例2;问题1：该病人诊断什么？;问题2：该病人应选择什么治疗方案？;问题3：急性非结石性胆囊炎多发生在什么情况下？;问题4：急性非结石性胆囊炎的治疗原则？;慢性胆囊炎有什么特点？;病例3;问题1：该病人的诊断？依据？;问题2：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则？;问题3：急性化脓性梗阻性胆管炎的常见病因？;问题4：急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗方法？; 胆管蛔虫病(biliary ascariasis);病例1;问题1：该患者的诊断可能是什么疾病？;问题2：为明确诊断应做哪些辅助检查？其阳性所见是什么？;问题3：对该患者应怎样治疗？;问题4：本病的转归？;问题5：引起本病的原因？;胆囊息肉样病变;;胆囊癌（carcinoma of gallbladder);;胆囊癌Nevin分期;胆囊癌的治疗;胆管癌（carcinoma of bile duct);;;胆管癌地发生部位及治疗方法;*