护士资格考试要点辅导：结核性脑膜炎护理.docxVIP

2017 护师资格考试要点辅导：结核性脑膜炎护理 下面是小编为大家精心整理的护士资格考试辅导 资料，供大家查看学习。 结核性脑膜炎护理： 1.治疗原则： (1)一般治疗：休息、营养。 (2)控制炎症：联合使用易透过血脑屏障的抗结核药。 ①强化治疗阶段：用 IN H +RFP+PZA+SM ，3～4 个月。 ②巩固治疗阶段：继用 INH+RFP 9 个月，或脑脊液正常后 6 个月，总疗程不少于 18 个月。 (3)控制颅内高压：肾上腺皮质激素 ;20% 甘露醇降颅压 ;对急性脑积水或慢性脑积水 急性发作者，药物降颅压无效，实行侧脑室引流术 ;患儿晚期可因反复惊厥、呼吸衰竭、 循环衰竭而死亡。控制颅内压、及时止惊、改善呼吸功能、维持正常生命体征。 2.护理： (1)常见护理问题： ①潜在并发症：颅内高压症。 ②有窒息的危险：与意识障碍、呕吐物吸入等有关。 ③有受伤的危险：与意识障碍、惊厥有关。 ④有皮肤完整性受损的危险：与意识障碍及长期卧床有关。 ⑤营养失调低于机体需要量：与摄入不足、消耗增多有关。 ⑥焦虑：家长担心预后差有关。 (2)护理措施： ①密切观察病情变化：观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、惊厥、双侧瞳孔大小 及对光反应情况等，发现颅内高压或脑疝，医 |学教育网整理及时抢救 ;患儿应绝对卧床 休息，室内安静，护理操作集中进行 ;遵医嘱使用肾上腺皮质激素、脱水剂、利尿剂和呼 吸