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处方与医嘱书写规则 第一页，共31页。 第一部分 处方 一、处方的意义 二、处方制度 三、处方的组成 四、处方书写要求 五、处方的分类 第二页，共31页。 一、处方的意义 是医生为病人开写的药单； 调剂人员配药、发药的根据； 可作为医疗责任的法律凭证； 可作为药品统计、结帐的依据。 第三页，共31页。 二、处方制度 处方权的获取 开写处方：必须本人签名，不得跨科开药 留样：本人的签名或印模留样于药剂科 修改处方：不得涂改，如需修改，必须重新签名 处方药物总量：以1～3日量为宜，7日量为限 有效期：处方24小时有效 保存期：保存一年备查 登记制度：药剂科建立错误处方 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。 第四页，共31页。 三、处方组成—前项 包括医院名称、科别、日期、病例号或住院号或门诊号、患者姓名、性别、年龄、住址及电话、诊断等。 容易忽视的项目： 年龄、地址和电话、医疗单位名称。 第五页，共31页。 三、处方组成—处方头 统一印制在处方前项左下位置。 以Rp或R（Recipe）起头，意为“请取”。 第六页，共31页。 三、处方组成—正文 药名、规格、剂量和剂量单位，写同一行。 配制法：药物的调配方法和要求的剂型。 用法：以Sig或S（Signa，标记，