如何进行心理护理.ppt

如何进行心理护理;您在临床护理工作中开展心理护理了吗？ 是如何做的？;心理护理与整体护理;与其他护理方法交融;了解患者心理状况，帮助患者排忧，减轻焦虑和恐惧，做好患者的心理护理，这些工作必须渗透在我们对患者无微不至的照顾中，体现在我们对患者的护理过程中（马晓伟副部长讲话要点）。 ; 心理护理是指在护理实践中，护士以心理学的知识和理论为指导，以良好的人际关系为基础，按一定的程序，运用各种心理学方法和技术，影响改变患者的不良心理状态和行为，促使其 疾病的康复或向健康方向发展。 ;不同于心理治疗; 帮助患者在其自身的条件下，保持最适宜身心状态。;有助于预防心身疾病的发生或恶化 有助于增强病人的抗病能力 有助于临床诊疗和护理的顺利实施 有助于发挥药物和手术的疗效 有助于建立良好的人际关系 ; 心理护理的实施者在护理过程中通过积极的语言、 表情、态度和行为去影响病人，促使其疾病或适应不 良得到改善。 满足患者的合理需要。 提供了好的心理环境。 消除不良反应。 提高患者的适应能力。;交往的原则 启迪的原则 针对性的原则 自我护理原则 服务的原则 保密的原则;心理护理程序;;;;定性评估; 心理护理诊断（心理问题）是对一个人生命过程中的心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应的陈述，这些问题是属于心理护理职责之内，是能用心理护理方法解决的”。是对护理对象心理健康问题所做的临床判断。 ; 我国采用的心理护理诊断标准是2000年北美护理诊断协会制订的155项护理诊断，其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题。目前我国临床最常用的心理护理诊断(P)有：焦虑、恐惧、自我形象紊乱、预感性悲哀、精神困扰、调节障碍、无效性否认、语言沟通障碍、照顾者角色障碍等。 ; 心理护理诊断的陈述(表达)方式 心理护理诊断包括三个要素， 即问题P、症状和(或)体征S、相关因素E， 简称PSE公式。 （如：焦虑：烦躁失眠 与担心手术有关 P S E 恐惧：呼吸加快、面色苍白 与身体健康受到威胁有关） P S E ; 两段式陈述（常用PE陈述） 潜在的和可能的护理诊断（心理问题）为两段式陈述型。例如： 照顾者角色困难 与照顾负担过重有关。 有外伤的危险 与跌倒有关 恐惧 与害怕再跌倒有关 (P) (E);一段式陈述:（常用P陈述） 健康的护理诊断为一段式陈述型 家庭有应对能力增强的潜力。 (P) ;心理护理的实施需要采取个性化的心理护理方案， 选择切实有效的护理方法与技能。 心理护理方法采用一般方法和专业方法，一般方法 主要包括心理支持和心理疏导两方面；专业方法主 要包括心理干预和心理治疗。; 心理护理的评价是指护士及时、客观、准确地对 患者护理后的心理状态做出评价，可以了解患者心 理状态有无改善，护理措施是否得当，是否需要改 进等。 心理护理虽然可以分解为上述五个阶段，但在实施心 理护理的同时，也常常在检验其效果，并随时修正护 理计划。 ;一般病人的心理护理;1、注重“第一印象” 2、学会倾听 3、善用非语言行为 4、善于交谈 ;1.尊重的需要 2.接纳和关心的需要 3.信息的需要 4.安全的需要 5.和谐的环境、适度活动与刺激 ;1.认知功能的变化 2.情绪活动的变化 3.人格变化和意志行为变化 ;1.焦虑心理 2.恐惧心理 3.抑郁心理 4.孤独感 5.依赖心理 6.退化心理;1.心理支持法 2.心理疏导法 3.认知疗法 4.行为矫正训练法 5.音乐疗法 ;概念：指在精神上给病人不同形式、不同程度的支持和援助。 作用：是帮助人在最危急的关头应对心理危机、度过心理难关的第一步，如提高对现实刺激的适应力，缓解心理压力，保持心理平衡。 支持的前提：与病人建立良好的人际关系，深入了解病人的系列情绪问题，才能给与心理支持。 心理支持法给人的主要支持有五种： 解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善。;肯定、鼓励、安慰、保证： 振作起来想办法解决，对你会更有利！ 有哪个人不碰到困难，别人能克服，你也一定能克服 心态决定状态！想要快些好起来先要改变心态！ 事情没你想得那么糟！ 你做得很好，有你的积极配合很快会康复的！ 你一定不会轻易放弃的，对吗！ 你很坚强，你一定会做到的！;概念：指护士与患者沟通过程中针对患者不良的心理状态和心理情绪问