病例汇报专题知识.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 病例汇报专题知识 孙恩文, 男性, 54岁, 因”呕血、便血2天”于2017年11月4日入院。 临床表现: 患者自诉2天前无显著诱因出现呕血, 为咖啡色液体, 量约1000ml, 无血凝块, 遂入秀山县人民医院, 再发呕血2次, 每量约500ml, 为鲜红色液体, 解血便1次, 量少, 为暗红色稀便, 伴乏力。予急诊使用三腔二囊管、食管胃底静脉套扎术及制酸、止血、输血等对症支持诊疗后, 症状未见显著好转, 为求深入诊治, 遂来我院。 基础情况 入院查体: BP: 81/51mmHg, 急性病容,自动体位, 重度贫血貌, 皮肤、口唇黏膜、眼结膜、指甲苍白, 全身皮肤粘膜及巩膜轻度黄染。双肺呼吸音粗, 双下肺可闻及湿啰音。腹部稍膨隆, 剑突下压痛, 移动性浊音阳性, 肠鸣音正常。双下肢无水肿。 既往史: 既往有“酒精性肝硬化” 病史多年, 未规律用药。“上消化道出血” 病史4个月, 于武汉市人民医院住院诊疗（具体不详）。 基础情况 1、上消化道出血: 食管胃底静脉曲张破裂出血？ 2、失血性贫血 3、肺部感染？ 4、酒精性肝硬化 失代偿期