儿科护理学考试复习试题附参考答案.docx

第 PAGE78页 /（共 NUMPAGES78页） 儿科护理学 1.简述儿童生长发育的规律。 ①生长发育是一连续性、阶段性的过程，在婴儿期和青春期出现2个生长高峰；②各系统器官发育不平衡；③生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律；④生长发育存在个体差异。 2.简述正常儿前囟闭合的时间及其临床意义。 时间在1～1.5岁，96%的儿童2岁时闭合。前囟检查在儿科非常重要，大小及张力的变化均提示某些疾病的可能。如前囟早闭、头围小提示脑发育不良、小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、甲状腺功能减低症等；前囟张力增加常示颅内压增高，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。 3.简述青春期少年的特点。 (1)体格及性器官发育迅速。(2)心理与社会适应能力发展相对缓慢。(3)神经内分泌调节不稳定。 4.简述婴幼儿窒息预防措施。 (1)看护婴幼儿时，必须做到放手不放眼，放眼不放心。对易发生意外事故的情况有预见性。(2)婴儿与母亲分床睡，婴儿床上无杂物。(3)儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童。(4)培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯。(5)不给婴幼儿整粒的瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食品。(6)不给儿童玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品。 5.简述儿童免疫特点。 儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。(1)新生儿虽可从母体获得IgG，但3～5个月后逐渐下降，而自行合成IgG的能力一般要到6～7岁时才达到成人水平。(2)母体IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患革兰阴性细菌感染。(3)婴幼儿期sIgA也缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。适当的预防措施对儿童特别重要。 6.简述儿科护理的一般原则。 (1)以儿童及其家庭为中心。(2)实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响。(3)减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感。(4)遵守法律和伦理道德规范。(5)多学科协同护理。 7.青少年怎样面对青春期的生理变化? (1)应正确认识并坦然接受青春期的生理变化。减少心理上的混乱和恐慌，以积极的心态去接纳这些变化。(2)应该接受现实，学会欣赏自己。每个人的生理特征是自己不能决定和控制的，能够做的就是学会以积极的心态接纳自己的形象。要相信自己是独一无二的，是特点鲜明的，是别人无法替代的。只有发现自己的优势，学会欣赏自己独特的美，才能充满自信地学习和生活。(3)青少年应努力追求美。 8.怎样正解看待和处理青春期的心理矛盾? 青春期心理充满着矛盾，这些内心矛盾，是我们成长过程中正常的心理现象。这些心理矛盾有时让我们感到苦闷，但正是它们构成了我们向前发展的动力。当然，如果处理不好这些矛盾，它们也会成为我们发展的阻力。因此，通过各种方式、借助各种力量调控内心心理矛盾，是很重要的。当我们感到很难解决内心矛盾的时候，除了可以向老师、家长、亲友及社会寻求帮助外，自己也要学会当自己的“心理医生”。保持心理健康将有助于我们身心的协调发展，顺利地度过青春期。 9.简述母乳的优点。 (1)母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力。(2)母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜。(3)母乳新鲜无污染。(4)母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿心理及身体健康。(5)母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会。(6)连续哺乳6个月以上可使乳母脂肪消耗，促使体型恢复。 10.简述婴儿食物转换的原则。 食物转换的原则从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，逐渐过渡到固体食物。应选择儿童身体健康时添加，天气炎热和婴儿患病时应暂停引入新食物。食物转换时应先选择既易于婴儿消化吸收，又能满足其生长需要，同时又不易引发过敏的食物。 11.简述儿童疼痛评估的QUESTT原则。 (1)询问儿童(Question the child)。(2)使用疼痛量表(Use a reliable and valid pain scale)。(3)评价行为以及生理学参数的变化(Evaluate the child s behavior and physiologic changes)。(4)确保父母的参与(Secure the parent s involvement)。(5)干预时考虑导致疼痛的原因：(Take the cause of pain into account when intervening)。(6)采取行动并评价成效(Take action and evaluate results)。 12.简述缓解住院患儿失控感的措施。 (1)在不违反医院规定和患儿病情允许的情况下，鼓励患儿自由活动。(2)尽量保持患儿住院前的日常活动。(3)在诊疗活动中，提供一些自我决策的机会缓解失控感。 13.简