康复治疗技术典型病例分析报告.pdf

铜仁职业技术学院医学院 2013届毕业实习典型病例分析报告 题目 ： 脊髓 半切综合征的 康 复治疗 姓 名 专 业 康复治疗技术 班 级 康复治疗技术 班 指 导 教 师 职称 实 习 医 院 遵义市第一人民 医院 日 期 2013-06-06 填写说明 1、分析 报 告一律 用 黑色钢笔（中性笔 ）填写，不允 许 用 红 色笔、圆珠笔或 铅 笔填写； 2、分析 报 告必 须 由实 习生本人填写，不允 许别 人 代填 ； 3、字迹要求 书 写工整（或者打印）、清晰 ； 4 、个人信息登 记表一定要 认 真填写，做到准确无 误 ；5 、 个人必 须 保 证病例 资料的真 实性，一经发现 病 例 资料 虚假、系抄 袭 他人等情况，将 视为 病例 报 告不合格，不予以 正常 毕业 ； 6、典型病例必 须是实习 生 实习 期 间真 实遇到，并具有一 定分析意 义 的 1 例病例。 康 复治疗 技术专业 典型病例分析报 告 姓 名 XXX 性 别 男 专 业 康复治疗技术 学 号 XXXXX 电 话 XXXXX 班 级 103 康复（ 2 ）班 实习医 院全称 遵义市第一人民医院 实习时 间 2012-05-24 至 2013-03-23 典型病 例名称 脊髓半切综合征的康 复治疗治疗 运用主 要治疗技术名称 技术一 肌力训练 技术二 头针治疗 技术三 关节松动技术 使用辅 助仪器设备情况 仪器名 称 仪器型 号 仪器规 格 备注 针灸 0.25X40mm 姓名 性别 年龄 职业 现居住 地 临床诊 断 康复患 1. 胸 9 椎管刀刺伤并 脊髓 者的疾 损伤； 2. 左胸背部刀 刺伤 病情况 XXXX 男 23 农民 XXXX 并开放性气胸； 3. 腰 腹部 刀刺中贯通伤 【叙述内容应 包含 ：该病人此次入 院与疾病所 相关各 项 功能的 评 定 结果 。】 康复评 定结果： 整体情 况： 患者平车推入病房， 生命征平稳，精神饮食正常，右下肢运动 功能丧失。 肌力 MMT： 左侧髂腰肌、股四头 肌、胫前肌、小腿三