传出概论 - 牡丹江医学院PPT课件2.ppt

南京医科大学药理教研室 汪红仪 * * * * 传出神经系统药理学 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 上节重点回顾： 口服负荷量方法 静脉负荷量方法 耐受性 耐药性 依赖性 成瘾性 习惯性 高敏性 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 传出神经系统药理学概论 拟胆碱药 有机磷酸酯中毒和胆碱酯酶复活药 抗胆碱药 肾上腺素受体激动药 肾上腺素受体阻断药 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 第 五 章  传出神经系统药理学概论[P46] 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 本节重点： 传出神经按递质分类 传出神经递质，种类 储存和灭活 受体分类 主要存在部位 兴奋主要生理功能 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 概 论 NS 外周神经系统 中枢神经系统 传出神经系统 传入神经系统 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 一、传出神经系统的解剖学分类 传出神经系统 植物神经系统 运动神经系统 交感神经 副交感神经 （自主神经） 支配骨骼肌 支配心脏、平滑肌和腺体等 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 二）传出神经系统按传出神经末梢释放的递质分类 胆碱能神经（cholinergic nerve） 去甲肾上腺素能神经 （noradrenergic nerve） 也称为肾上腺素能神经 （adrenergic nerve） 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 传出神经按递质分： 　　　　　　　　交感、副交感神经的节前纤维 副交感神经的节后纤维 极少数交感神经节后纤维（支配汗） 运动神经 去甲肾上腺素能神经 大多数交感神经节后纤维 胆碱能 神经 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 中 枢 神 经 交 感 神 经 副交感 运动 汗腺、 骨骼肌血管 肾上腺髓质 骨骼肌 心血管、平滑肌、腺体、眼睛 Ach Ach Ach Ach Ach Ach NA M N1 M N1 N2 Aa ab N1 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 1）去甲肾上腺素(noradrenaline, NA) 2）乙酰胆碱 (acetylcholine, Ach) 3） 多巴胺（dopamine,DA） .传出神经系统的递质 第二节 传出神经系统递质、受体 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 一、传出神经递质的合成、贮存与释放 （1）去甲肾上腺素（ NA) 合成： 贮存场所： 囊泡 酪氨酸 L-多巴 多巴胺 NA 酪氨酸 羟化酶 多巴脱 羧酶 多巴胺β 羟化酶 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 释　放 （1）胞裂外排：当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入神经末梢，促使囊泡与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将内容物（NA、Ach 、 ATP等）一并排至突触间隙。 （2）量子化释放：每一囊泡为一量子，200～300个量子同时释放，可引发动作电位而产生效 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * 1)摄取-1（uptake-1, 摄取贮存型）突触前膜将NA摄入囊泡贮存，供下一次再释放。少量未进入囊泡的被MAO破坏 2)摄取-2（uptake-2, 摄取代谢型） 非神经组织如心肌、平滑肌等摄取NA，被胞内的COMT、MAO所破坏 3) 肝、肾等的COMT和MAO灭活 消　除 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * NA 神经末梢 囊胞 前膜 NA MAO 后膜 COMT NA 南京医科大学药理教研室 汪红仪 * （2）