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?健康评估?多媒体课件;一、皮肤评估; 3、发绀：单位容积血液中复原血红蛋白增高50g/L。; 5、色素沉着：全身性色素沉着见于慢性肾上腺皮质功能减退症。;(二)湿度：与汗液分泌有关。 (三)温度：以手背皮肤触膜病人皮肤评估皮肤温度。 (四)弹性： 　　　与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间液有关。 评估部位： 手背/上臂内侧部位皮肤。;(五)水肿：组织间隙液体过多积聚。 评估部位： 眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织。 有压陷性水肿：心、肝、肾、营养不良性水肿。 粘液性水肿：甲状腺功能减退症。 象皮肿：丝虫病 程度上分为轻、中、重三度;斑疹：红而不隆起的皮疹。 如：玫瑰疹 丘疹：红、突出于皮肤、细小 如：药物疹。 斑丘疹：丘疹周围有皮肤发红的底盘。 如：风疹、猩红热 荨麻疹：风团、水肿性皮疹，伴瘙痒、过 敏所致。;(六)压疮 ;1、危险因素评估： 包括疾病因素，心理—社会因素，医源性因素等。 2、高危人群评估： 通过量表评估病人是否处于发生压疮的危险之中。 压疮评估表： 该量表包括意识状态、活动能力、肢体活动度、进食情况、尿失禁/皮肤受潮、皮肤情况共6个工程，该表的总分范围为6-24分，分值越低，发生压疮危险性越高。 见表3-1。;影响愈合因素： 持续存在的危险因素。 压疮发生的部位、大小、数目、深度、 坏死程度。 病人一般神经、肌肉的营养状态。;(七)皮肤、粘膜出血;(八)蜘蛛痣： ;二、淋巴结检查：;病理性淋巴结;三、乳房检查： ;外上; 护理人员运用视、触、叩、听、嗅诊五种根本方面对病人皮肤粘膜、淋巴结、乳房进行评估，以获得临床护理资料。重点掌握的评估内容有：皮肤损害、浅表淋巴结评估，要求同学们反复稳固与强化，形成牢固的标准化习惯。;一、名词解释 : 强迫体位 二尖瓣面容 二、填空： 〔1〕发绀是 ，黄染是 。 〔2〕蜘蛛痣形成是 血管末端分支性扩张而成； 与 激素增高有关；主要出现于 区域内， 与 疾病有关。 〔3〕压疮危险因素包括 因素、 因素、 因素。;三、选择题(单项选择题);4 、皮肤外表出现苍白或红色大小不等的水肿性 皮疹，常伴瘙痒，称之为 A、瘀血红肿期 B、炎性浸润期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、充血期 5、行走时身体左右摆动呈鸭步我们称之为： A、蹒跚步态 B、醉酒步态 C、慌张步态 D、共济失调步态 E、跨阈步伐 6、垂体前叶功能减退 A、巨人症 B、尿崩症 C、粘液性水肿 D、侏儒症 E、呆小症;Thank you;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-217月-21Sunday, July 11, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。11:39:2911:39:2911:397/11/2021 11:39:29 AM 11、人总是珍惜为得到。7月-2111:39:2911:39Jul-2111-Jul-21 12、人乱于心，不宽余请。11:39:2911:39:2911:39Sunday, July 11, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-217月-2111:39:2911:39:29July 11, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。11 七月 202111:39:29 上午11:39:297月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。七月 2111:39 上午7月-2111:39July 11, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/7/11 11:39:2911:39:2911 July 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。11:39:29 上午11:39 上午11:39:297月-21