格拉瑟现实疗法.docVIP

格拉瑟现实疗法 关键概念 观点1需要 人有5种需要——生存、归属、权力、自由和乐趣。现实疗法治疗师教给来访者选择我理论，以使来访者能够找出受挫折的需要，并试图满足它。 观点2图景 对现实的知觉而不是现实本身决定着我们的行为。 我们大脑中存在着质量世界这一区域，它记录着自己所感觉良好的事情。治疗师能够帮助来访者把质量世界中照片依重要程度按先后顺序排列，并把模糊不清的照片给来访者弄清楚。人是质量世界中最重要的部分，这是一些我们希望建立联系的人，接受治疗的人的质量世界中通常没有人或者与里面的人没有建立良好的关系。治疗师必须进入患者的质量世界。 观点3行为 行为由四个不可分割又相互区别的成分构成的——行动、思维、感觉和生理。要改变行为，关键就在于选择去改变我们的做和思维。 观点4选择行为 行为是有目标的，因为它要连接我们所需要的和我们认为自己所得到的东西之间的差距。行为来自于个体内部，因此我们的命运是自己选择的。 人们为什么选择抑郁和忧郁,是因为那是他们在当时能够做出的最佳行为，而且这些行为常常使他们能够得到他们所要的东西。 现实疗法的特点 注重于来访者的控制部分，谈论来访者无法控制的部分是没有意义的，你可以控制的唯的人是你自己。 特点一强调选择和责任 治疗师应该注重来访者有选择的方面， 特点二拒绝移情 他们可以通过自己与来访者的关系来教给来访者怎样在生活中与他人交往。 特点三治疗集中于当前 特点四避免聚焦于症状 症状持续的时间只是与不满意的关系或基本的需要受挫有关。 特点四挑战传统精神疾病的观点 基本哲学 基于选择理论，这一方式认为我们的本质是社会动物，我们需要有质量 的人际关系才鞥幸福。心理问题是拒绝他人的控制或企图控制他人的结 果。选择理论是对人类本质及如何最好地取得满意的人际关系的解释。 关键概念 基本的着重点是来访者在做什么，怎样让他们评估目前的行动对自己是 否有效，人的主要动机是满足他们的需要，特别是重要关系的需要。这 一疗法反对医学模式、移情的观点、无意识以及停留在个体的过去。 治疗目标 帮助人们更有效地满足他们的需要。帮助来访者与他们选择放入质量世 界的人重新联系，教给来访者选择理论。 治疗关系 治疗师的主要功能是与来访者建立一个良好的关系。治疗师负责发现来 访者要什么，询问他们打算做什么。让他们评价当前的行为，帮助他们 为改变而制定计划并且做出承诺。治疗师是来访者的引导者，只要来访 者愿意做出负责任的行为。 治疗技术 这是一种主动、指导性、交互的疗法。运用各种方法让来访者评价他们 目前所做的事情，以考察他们是否愿意改变，如果来访者认为目前的行 为无效，就做出具体计划来改变并执行计划。 贡献 具有简单和明确的概念，在许多助人职业中都容易掌握，因此可以被教 师、护士、牧师、教育者、社工、咨询师使用。它是一种行动取向的积 极疗法。对于许多拒绝治疗的来访者很有吸引力。它是一种短期方法， 可用于各种人群，是一种挑战医学治疗模式的重要力量。 局限 轻视探索来访者过去、梦、无意识、早期童年经验和 移情的治疗价值。 这一疗法只限于较简单的问题。它是一种解决问题的疗法，不鼓励探讨 深层情感问题。对于想要快速“治好”来访者的治疗师可能问题较多。 应用 案例 将通过倾听斯坦的故事尽量表现出我对他的关注。重点在他的总的行为。包括他的行动、思维、情感和生理。如果我们集中在他实际上在做和在想的事情，如果在这些水平上出现了变化，我就会假设斯坦在情感和生理上会自动改变。在对他自己当前的行为进行评估之后，他自己就可以确定治疗在什么程度上起作用，我们将对他所确认的不能满足他的需要的方面进行探究，治疗大部分都将是制定具体的、现实的、可行的计划。只要斯坦同意了一个行动计划，重要的是她要承诺将计划进行下去。