第13章抗癫痫与抗惊厥药中国医科大学网络教育学院，网络.pptxVIP

第13章 抗癫痫和抗惊厥药 Antiepileptic and anticonvulsive Drugs;第一节 抗癫痫药;发作类型; 遗传 感染 肿瘤 脑损伤--瘢痕;大发作：高幅棘慢波或棘波;9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。八月-21八月-21Wednesday, August 04, 2021 10、市场销售中最重要的字就是“问”。22:42:5222:42:5222:428/4/2021 10:42:52 PM 11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。八月-2122:42:5222:42Aug-2104-Aug-21 12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。22:42:5222:42:5222:42Wednesday, August 04, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。八月-21八月-2122:42:5222:42:52August 04, 2021 14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。04 八月 202110:42:52 下午22:42:52八月-21 15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。八月 2110:42 下午八月-2122:42August 04, 2021 16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。2021/8/4 22:42:5222:42:5204 August 2021 17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。10:42:52 下午10:42 下午22:42:52八月-21 ; ; 抗癫痫药（antiepileptic drugs）发展较慢，自1912年发现苯巴比妥后，直到1938年才发现苯妥英。两种传统药物一直应用至今。1964年发现了丙戊酸钠。近20余年，又合成了很多新的药物，仍停留在对症治疗水平。 ;苯 妥 英 (phenytoin, 大仑丁dilantin);4.消除速率与血浆浓度有密切关系 ＜10ug/ml--一级动力学，t1/26～24h ＞10ug/ml--零级动力学，t1/220 ～ 60 h 注意：剂量个体化；最好血浓监测 ;药理作用;临床应用;不良反应与注意事项;3、过敏反应 粒细胞缺乏，血小板减少，再障。;药物相互作用; 苯 巴 比 妥 （phenobarbital）鲁米那（luminal）;4、阻断突触前膜对钙的摄取→ ↓ N递质释放; 卡 马 西 平（carbamazepine，酰胺咪嗪）;临床应用;不良反应;乙琥胺 ethosuximide;丙戊酸钠 Sodium Valproate;4、药物相互作用;苯二氮卓类;二、新型抗癫痫药;临床作用：广谱的抗癫痫药 与其他药联用用于难治癫痫 儿童癫痫的一线治疗药物;妥泰（topiramate,TPM）又名托吡酯;临床应用：多种类型癫痫，如成人及儿童的部分性和全身性发作。难治性癫痫的辅助用药。;三、抗癫痫药的应用原则;第三节 抗惊厥药;硫酸镁 MgSO4;抗惊厥作用的机理： ①Mg2+对抗Ca2+： 干扰Ach的释放→肌松； ②中枢作用：抑制中枢神经系统→肌松；;不良反应 安全范围小，过量可造成呼吸和血管运动中枢抑制而引起死亡。有效对抗药物为钙剂。 人工呼吸和缓慢注射氯化钙或葡萄糖酸钙对抗。;谢 谢！