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- 2021-11-26 发布于广西
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XX大学采购项目利害关系声明
项目名称
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用户单位
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用户单位代表
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资金来源
项目预算
根据《中华人民共和国政府采购法实施条例》第九条:在政府采购活动中,采购人员及相关人员与供应商有下列利害关系之一的,应当回避:
(一)参加采购活动前3年内与供应商存在劳动关系;
(二)参加采购活动前3年内担任供应商的董事、监事;
(三)参加采购活动前3年内是供应商的控股股东或者实际控制人;
(四)与供应商的法定代表人或者负责人有夫妻、直系血亲、三代以内旁系血亲或者近姻亲关系;
(五)与供应商有其他可能影响政府采购活动公平、公正进行的关系。
用户单位代表承诺:经核查,本项目组(课题组)成员与本项目供应商之间(请“√”选相应情形):
□不存在以上所述利害关系,无须回避。(如存在利害关系未提出回避的,责任由项目负责人承担)。
□存在以上所述利害关系,申请回避。因项目组(课题组)成员或被委派用户代表存在需要回避的情形,用户单位选择本项目评审:□不委派用户代表□立刻更换用户代表□申请暂停项目评审。
用户单位代表(签名):
日期: 年 月 日
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