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（3）刮针法： 用手指由下而上地刮针柄，可以增强针感。 （4）震颤法：将针抖动震颤，即提插幅度很小而频率很快的动作。 刮针法 * 补法是指能增强人体正气，使低下的功能恢复的方法；泻法是指能疏泻病邪使亢进的功能恢复正常的方法。 4.针刺补泻手法 * （1）留针：是指将针刺入腧穴后，让其在穴内留置一段时间，一般留针10～20分钟。 （2）出针：是指出针时一般以左手拇食指按住针孔周围皮肤，右手执针慢慢捻转并提至皮下，然后迅速拔出，用消毒棉签按压针孔，以防出血。 5.留针与出针 * （五）针刺注意事项 过饥，过饱，酒醉，大惊，劳累过度等，一般不 宜针刺。 久病体虚，大出血，大汗出者，针刺刺激不宜过 强，并尽可能采取卧位。 妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠 3月以上，上腹部穴位以及一些能引起子宫收缩的 腧穴如合谷、三阴交、至阴等，均不宜针刺。 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针 刺。 * （六）针刺异常情况的处理及预防 1.晕针 【原因】紧张、虚弱、疲劳、体位不当。 【表现】 头晕目眩，心烦欲吐，面色苍白，出 冷汗，重则四肢厥冷，不省人事。 【处理】立即将针取出使病人平卧，头低，予饮 温开水或糖水；重则指掐心针刺人中， 内关,百会，足三里 【预防】对初次接受针刺治疗和精神紧张者，作 好解释，取穴适当少些，手法略轻些， 并采取卧位针刺为宜，对于饥饿，过度 疲劳的病人，不予针刺。 * 【原因】紧张、捻转幅度大连续单向捻转，肌纤维 缠绕针身，造成针下非常紧，出现提插捻 转和出针困难。 【表现】肌肉紧张：于刺穴周围掐揉或在刺穴上、 下、左、右附近腧穴再刺一针。 【处理】肌纤维缠绕：可向相互方向轻轻反复捻 转，同时不断地轻轻提插。 2. 滞 针 * 3. 弯 针 【原因】手法不熟练，指力不均匀，用力过猛， 变换体位，针身变曲，针柄倾斜，不能 捻转提插出针。 【处理】纠正体位，左手按住针刺部，右手顺针 柄倾斜方向轻轻而缓慢地退针。 * 4. 断 针 【原因】质量欠佳、针根身有损伤，指力过 强，变换体位。 【处理】不要移动体位；断端部分还留在体外， 用镊子取去。断端部分与皮肤拍平，重 压针孔两旁，使断端外露，用镊子拨 去，断端深陷，手术。 * 5.创伤性气胸 【原因】针刺深度和角度不当。 【表现】胸痛、胸闷、心慌，呼吸不畅，重则呼吸困 难，心跳加快，紫绀、出汗、血压下降，查 体：胸部肋间隙增宽，触诊可有气体向健侧 移位，患侧叩呈鼓音，呼吸音减弱甚至消失。 【处理】轻：咳嗽，可镇咳，抗感染 重：胸腔穿刺抽气，吸氧抗休克等。 * 6. 血 肿 【原因】针尖弯曲带钩，或针刺时误伤血管。 【表现】出针后，局部呈青紫色或肿胀疼痛。 【处理】轻者不必处理，重者先冷敷后热敷。 * ? 以艾叶等燃料做成艾条（炷），点燃后在人体皮肤上进行烧灼或熏烤，借灸火的热力给人体温热刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病，防病目的的一种方法。 二、灸法 * （一）常用灸法 艾条灸 温针灸 艾炷灸 直接灸 间接灸 瘢痕灸 无瘢痕灸 隔姜灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔饼灸 直接灸 隔姜灸 艾条灸 温针灸 * （二）灸法的适应证及禁忌证 适应范围 临床适应广泛，尤其对慢性虚弱性疾病及风寒湿邪所致病证均可应用，如阳虚、气虚、久泻、肢冷、痹证、痰饮等。 禁忌证 凡实证、热证及阴虚发热证，一般不宜灸，颜面部、浅在血管部，不宜施瘢痕灸；妇女妊娠期下腹、腰骶部，均不宜施灸。 *