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脑梗死护理常规
脑梗死
脑梗死是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化，在脑血管病中最常见。临
床中最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。
【 病情评估 】
1、患者评估 对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。
2、生命体征观察。
（ 1）密切观察体温、脉搏、呼吸、意识及瞳孔的变化。
（ 2）控制血压，使血压维持在患病前平日所有的或者患者年龄应有的稍高水平。
（ 3）保持呼吸道通畅，分泌物多时应及时清理，必要时给予吸氧。
（ 4）准确记录 24 小时出入量及每小时尿量，每小时尿量低于 20ml 为休克的表现，
应及时报告医师。
（ 5） 、注意保暖，防止受凉。注意防止烫伤发生。
3、有废用
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