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心电学技术专业知识-11

（总分31,考试时间90分钟）

A1型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

典型的缺血型ST段压低的表现是

下斜型和水平型压低

J点型ST段压低

缓慢上升型下移伴J点压低

快速上升型下移伴J点压低

快速下斜型下移伴J点压低

变异型心绞痛的临床特点不包括

多为自发性，常有规律

常因劳累或情绪激动诱发

发作时胸痛症状较严重

可自行缓解或含服硝酸甘油缓解

运动试验可为阴性

3.心电图V3?V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,II、m、aVF、V1?V2导联ST段下移

0.1?0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是

超急性前侧壁心肌梗死

急性下壁心肌缺血

早期复极综合征

变异型心绞痛 E.急性心包炎

典型心绞痛的心电图表现通常不包括

ST段压低

T波低平、双向或倒置

U波倒置D.ST段抬高

E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常

变异型心绞痛的心电图通常表现为

一过性ST段水平型下移＞0.05mV

一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

一过性T波高耸或倒置

持续ST段抬高伴T波倒置

一过性Q波

下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外

心外膜下缺血B-心内膜下缺血

透壁性心肌缺血D.变异型心绞痛

急性心肌梗死

以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外

ST段抬高伴T波高耸

ST段抬高伴对应导联ST段下移

可出现R波增高、变宽

可伴有心律失常

一过性Q波

心绞痛发作时胸痛的典型部位是

胸骨中、上段后B.胸骨下段后

。心尖区 D.左肩

E.剑突下

关于心肌顿抑的表述，不正确的是

与心肌缺血时间较长有关

与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关

为可逆性心肌损伤

。.心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复

E-心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化

以下提示心肌缺血的心电图改变是

V5导联R波增高

T波和U波融合

U波增高

II、m、aVF导联T波倒置，呈冠状T波

V1导联呈QS型

可引起心肌缺血的是

冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛

冠状动脉微血管病变

。.心肌桥 E.以上都是

胸前导联出现深而倒置的T波可见于

急性心肌缺血 B.急性心肌梗死

。心尖肥厚型心肌病D.脑出血

以上都是

典型心绞痛的临床特点不包括

常有诱发因素，如劳累、情绪激动等

B.发作时有胸痛表现

发作胸痛持续时间一般＞20分钟

休息或服用硝酸甘油可快速缓解

运动试验多为阳性

以下为心肌缺血的定义，但不包括

冠状动脉血流量相对减少

冠状动脉血流量绝对减少

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要

E-心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢

心肌缺血很少影响到

ST段改变B.T波改变

U波改变D.P波改变

QT间期延长

关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是

与缺血时大量消耗糖原储备有关

与缺血时细胞膜的过度极化有关

过度极化与K+有关

葡萄糖、K+大量溢出细胞

静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移

关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是

严重缺血使细胞膜受损

细胞内K+外溢

细胞外Na+内流

静息膜电位降低

4相等电位线（TP段）下移

引起心肌缺血最主要的病因为

主动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病

严重贫血

D.冠状动脉粥样硬化

二尖瓣狭窄

19,“冠状T波”广义上指

T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样

T波直立高耸，呈帐篷样

T波倒置，呈鱼钩样

T波低平或双向

T波深倒置，呈瀑布样

以下提示心肌缺血的心电图改变是

V5导联R波增高

T波和U波融合

T波振幅V1/4R

V4?V6导联ST段水平型或下斜型下移＞0.1mV

E-心电轴明显左偏

A2型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为

心肌缺血B.变异型心绞痛

急性前壁心肌梗死

早期复极综合征

非特异性ST-T改变

患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今

因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次/分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为

急性心包炎 B.变异型心绞痛

。心肌缺血 D.急性心肌梗死

自发性气胸

患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为

A.急性前壁心肌梗死B.急性心包炎

急性心肌缺血

早期复极综合征

急性下壁心肌梗死

患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次

发作胸痛，胸