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- 约4.64千字
- 约 85页
- 2021-11-28 发布于江苏
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常见疾病的现场救护; 冠心病 ;冠状动脉引起慢性狭窄或痉挛,形成血栓,产生急性堵塞及心肌???血坏死的一种疾病。;表现为心前区疼痛,严重时意识丧失,甚至心脏骤停。
流行病学:40岁以上;男多;脑力多;北高南低;隐匿型冠心病:
心绞痛:稳定型、不稳定型
心肌梗死:
缺血性心肌病:
猝死:;主要原因:高脂血症;
另外:饮食习惯、生活方式〔如不运动〕、遗传基因、肥胖;
其他:高血压、糖尿病、吸烟、大量饮酒等;;剧烈运动;过度疲劳
突然用力〔便秘〕
饱餐〔饮酒〕后
睡眠差或持续紧张工作等。 ;
胸部〔心前区〕不适
胸痛—钝、挤、剧
胸闷—呼吸困难
休息或含服硝酸甘油
等可缓解;
现场判断的第三点; 春、冬季多;安静或睡眠时多;半有诱因。心前区突然持续性剧烈疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安、气促、恶心呕吐、乏力、甚至心跳骤停。;恶心、呕吐、出汗、四肢发凉
面色苍白、口唇青紫、频繁呃逆
晕厥、排便感、恐惧和濒死感
血压降低、脉搏快、慢或不规那么
可表现为牙、左肩、背、上腹
疼痛!; 心绞痛和急性心肌梗死的鉴别; 预防措施;心绞痛和心肌梗死的现场救护;如果出现以下情况时,立即就医:
心前区持续疼痛达半小时以上,甚至持续数小时;
含服硝酸甘油无效;
疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部;
常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感;
心率过快,过缓 ;;脑血管意外〔中风〕;概述;病因; 主要表现; 突然用力或情绪冲动后或暴冷时发病
较大的可能是脑出血
在安静状态或睡眠中发病
较大的可能是脑梗死
;; 现场判断; 现场救护;预防;WHO/ISH:
理想血压:120/80
正常血压: 130/85
正常高值:130-139/85-89
1级高血压:140-159/90-99
2级高血压:160-179/100-109
3级高血压:≥180/110
另:JNC标准(高血压前期)
终身坚持服药
;1、空腹血糖受损:FPG ≥但
2、糖耐量异常:2hPG≥但
3、糖尿病:
病症+随意PG ≥
FPG ≥
OGTT ≥
遵医嘱用药;合理膳食:一〔牛奶〕二〔主食〕三〔蛋白〕四〔有、不、三、七〕五〔蔬、果〕、红〔酒〕黄〔蔬食〕绿〔茶〕白〔燕麦〕黑〔木耳〕
适量运动:三〔3km、30分钟〕五〔5次/周〕七〔心率+年龄〕
戒烟限酒:5
心理平衡:
另心血管保健:三个半分钟〔卧、起、床〕;三个半小时〔早、中、晚〕; 晕厥 ;意识丧失,突然、短暂
是其特征。;疾病原因:如心律紊乱、椎动脉型颈椎病、癫痫等;
正常人发病原因:植物神经兴奋性强烈波动〔暴晒下久站、久看紧张场面、长时间排队〕;突然体位改变;血糖偏低;排尿反射适应不良;;
晕倒数秒到数分钟;
面色苍白、出汗;
脉搏不快、不抽搐、不大小便失禁;生命体征正常
先恢复知觉,后恢复运动;
;现场救护; 中暑 ;在高温环境下,水电解质大量丧失,汗腺功能衰竭,体温调节中枢障碍为特征。
类型:热痉挛、热衰竭、热射病;;
热痉挛:大量出汗后肌肉〔运动量大的〕痉挛,体温不升高;
热衰竭:大量出汗后眩晕、恶心、心动过速、血压下降;体温可轻度升高;神智尚清醒;
热射病:最危险;大量出汗后高热、昏迷、无汗、心动过速、多脏器衰竭;;现场救护; 食物中毒 ;原因:食物被细菌污染或腐败变质;食物本身有毒;
;
食物被污染或变质者:约进食4小时内发病,恶心呕吐、腹痛腹泻;
食物有毒者:神经病症、脏器损坏、胃肠道反响;如流涎流泪、瞳孔改变、视力模糊、幻觉、昏迷、休克、肝肿大、心率不齐、血尿等;
轻者:2-3天自愈;重者需抢救甚至可死亡;;现场救护;一氧化碳中毒 ;俗称煤气中毒。当人体吸入大量一氧化碳后,红细胞被占用,失去携带氧的能力,造成全身组织细胞缺氧,可致死亡。
;常见原因:燃气热水器等使用不当;
其他原因:工业煤气泄漏;坑道或洞穴通风不良;
发病机制:缺氧主要损坏神经系统和心肌;;主要表现;现场救护;酒精中毒 ;酒精中毒俗称醉酒,酒精〔乙醇〕一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡 ;
高浓度的乙醇摄入导致了呼吸中枢和控制心跳的神经中枢的暂时性麻醉,导致了因为无法摄入氧气,或者养料不能送达全身,从而导致死亡。 ;;许多法律执行
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