咳嗽中医临床路径.pdfVIP

.. . . .. 咳嗽中医临床路径 一、咳嗽中医临床路径标准流程 （一）适用对象: 第一诊断为慢性支气管炎 （ICD10 ：J44.901 ） （二）诊断依据: 1、疾病诊断 （1）病史 ：有外邪侵袭和脏腑功能失调的病史。 （2）主要症状 ：咳嗽、咳痰为本症的主要症状。风寒犯肺 ，早期 咽痒作咳而咳嗽声重 ，气急 ，咯痰清稀呈泡沫状 ，若从热化 ，则痰和 鼻涕由白转黄 ；风热犯肺 ，常见咳嗽痰黄而稠 ，气粗 ，或咽痛 ，口 渴 ，或流黄涕 ；燥邪伤肺 ，则干咳无痰或少痰 ；痰湿蕴肺 ，则咳声重 浊 ，胸闷气憋 ，痰多色白粘稠 ；痰热郁肺 ，则咳痰黄稠 ，胸闷气促 ； 肝火犯肺 ，则气逆咳嗽 ，咳引胁痛；肺阴亏耗 ，则干咳无痰。 （3）主要体征 ：慢性支气管炎早期可无异常体征 ，急性发作期肺 部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期 ，肺部可听 哮鸣音和呼气延长，如伴有感染时 ，罗音增多。 （4 ）辅助检查 ： 胸部X线检查 ，可见肺纹理增粗 ，增多 ，以双中、