导管相关性血流感(CRBSI).ppt

导管相关性血流感（CRBSI） 静脉治疗小组 迟丽茹 2017-6 概念——什么是导管相关性血流感染（CRBSI) CRBSI的诊断 CRBSI的发病原因 CRBSI的预防 CRBSI的处理 主要内容 导管相关性血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI） 指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现， 除血管导管外没有其他明确的感染源。 概念 穿刺点感染 高热：38℃ 寒颤 低血压 全身感染 概念——什么是导管相关血流感染（CRBSI) CRBSI的诊断 CRBSI的发病机制（原因） CRBSI的预防 CRBSI的处理 主要内容 实验室微生物学检查显示---血培养 1、两份血：一份外周血，一份导管血 2、采集时间：5分钟 3、血培养瓶口，75%酒精擦拭。 4、相同血量 5、推荐采集2-3套血培养 诊断 导管 外周静脉 条 件 结果判断 + + CRBSI + + 导管较外周报阳时间快120分钟 CRBSI 导管细菌浓度较外周高5倍 - + 培养为金葡菌或念珠菌属，并缺乏其他感染的证据则提示可能为CRBSI + - 导管定植菌或污染菌 - - 非CRBSI CRBSI的诊断标