肝性脑病PPT课件.pptVIP

酪氨酸 肠菌 酪胺 芳香 苯丙氨酸 脱羧酶 苯乙胺 脑组织 鱆胺 结构类似去Β羟化酶 苯乙醇胺 甲，但不 传导冲动。 * 因此被称为假神经递质，被脑细胞摄取，引起神经传导障得。 三、氨基酸不平衡学说 芳香族氨基酸－－苯丙、酪氨酸、色氨酸， 正常人：在肝分解代谢； 肝衰时：分解减少，血浓度增加。 支链氨基酸－－缬、亮、异亮氨酸， * 正常人－－在骨骼肌代谢，胰岛素有促进作用； 肝衰时－－胰岛素增加，血内支链氨基酸减少； 正常时－－支链／芳香＝3～3.5， 脑病时－－降至1，使进入脑的芳香氨基酸增多，形成假性神经递质增多。 * 血清色氨酸增多，在脑内形成5－羟色胺，为抑制性神经递质。 精氨酸、谷氨酸、门冬氨酸及其衍生物，对氨中毒所致脑病有逆转作用，肝昏迷有催醒作用。 * 四、γ－氨基丁酸／苯二氮卓（GABA／BZ）复合体学说 γ－氨基丁酸 （1）重要的抑制性神经递质； （2）由肠道细菌合成，在肝脏被代谢； （3）容易通过血