* * . - * k * 临 床 意 义 正常人FVC与VC接近,但在阻塞性肺疾病患者用力呼气时由于胸腔内压增高,小气道提早闭合,可导致FVC小于VC。 评价通气功能障碍: 阻塞性疾病FEV1 /FVC%减少,曲线坡度平坦, 限制性疾病FEV1/FVC%正常或增高,曲线陡峭,时 间肺活量通常提前完成。 (四)时间肺活量 * 阻塞性 * 限制性 * FEV1 /FVC%能敏感发现气流阻塞, FEV1 %pred有助于判断气流阻塞的程度。 在对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情轻重程度进行分级时,普遍采用FEV1 %pred这一指标。 * COPD 肺功能分级(支气管扩张剂后) 级别 特 FEV1/FVC 征 FEV1占预计值百分比(%) I级(轻度) ≤70% ≥80 Ⅱ级(中度) ≤70% 80 ≥ 50 Ⅲ级(重度) ≤70% 50 ≥ 30 IV(极重度) ≤70% 30 或 50 伴有慢性呼吸衰竭 高危 70% ≥80 * (五)气道反应性测定 气道反应性测定包括支气管舒张试验和支气管激发试验。
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