* * . * - * k * . 普胸 肺的专科护理 陈少晴 * * 肺左右各一,右肺分为上、中、下三叶,左肺分为两叶。分开肺叶的间隙称为叶间裂。 肺的作用主要表现在两个方面,即通气功能和换气功能。 解剖生理概要 * 纵膈的概念 纵膈实际上是一个腔隙,前为胸骨,后为胸椎,两侧为纵膈胸膜,上连颈部,下止于膈肌。纵膈内有心脏、大血管、食管、神经、胸腺、胸导管、淋巴组织和结缔脂肪组织。 * 纵膈的分区 以胸骨柄下缘与第四胸椎下缘连线为界将纵膈分为上、下纵膈。 * 常见的纵膈肿瘤 1.神经源性肿瘤: 最常见的纵膈肿瘤 多起源于交感神经,一般无明显症状,长大压迫神经干 或恶变侵蚀时可发生疼痛。 2.畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方 10%的畸胎瘤为恶性。 3.胸腺瘤:多为良性,约15%合并重症肌无力。反之,重症肌无力患者中 约半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。 4.纵隔囊肿:较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿,三种均属良性。 5.胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤 * 纵膈肿瘤 一般三分之二的病人无症状,仅体检时X线发现。表现为胸闷、胸痛、呼
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