泌尿男生殖系肿瘤.pptVIP

泌尿男生殖系肿瘤;一. 肾 癌 ;临床表现 ： (1) 血尿 间歇性无痛性肉眼血尿 (2) 肾区肿块 (3) 肾区疼痛 (4) 全身症状 低热、高血压、消瘦、贫血， 如果肾静脉有癌栓可见同侧精索静脉曲张。; 诊 断 临床表现（无痛性血尿、肾区肿块） B超检查，有时很多肾癌的病人都是在每年单位例行常规体检时发现，B 超是一种无创性检查，对肾癌的诊断最重要。 IVP检查：KUB可见肾不规则肿大，有时有钙化影，造影片可显示肿瘤压迫引起的各种变形。 CT检查：可了解肿瘤的大小、部位、与周围组织的情况、肾门肾蒂周围淋巴结的情况，有无癌栓，对能否手术十分重要。 ;右肾癌;右肾癌;弥漫性左肾癌并左肾静脉癌栓;;; ;治 疗 行肾癌根治术，应包括肾周围筋膜及脂肪、肾门淋巴结、大部分输尿管，有时碰到大的肾癌，考虑手术难度较大，或估计出血较多，可行肾动脉栓塞术，手术后5年的生存率仍达30%。;;二. 肾母细胞癌 ;诊断： 病史 婴幼儿伴有腹部包块，特别是巨大包块； B超检查； IVP检查 KUB可见患侧大片软组织影，造影见肾盏、肾盂受压变形、充盈缺损。 CT/MRI确诊 治疗：早期手术切除，配合放疗，化疗。;三. 肾盂肿瘤 ;;辅助检查 尿常规 尿中有红细胞、白细胞 。 尿脱落细胞学检查 可发现