宫颈微小浸润癌PPT课件.ppt

子宫颈微小浸润癌   （Microinvasive cervical cancer, MIC） 2016级规培学员 孟祥美 * 宫颈微小浸润癌的概念 宫颈微小浸润癌是指鳞状细胞突破基底膜 并出现早期间质浸润。 镜下常见的浸润方式包括 出芽浸润 泪滴状浸润 迷芽状浸润 舌状浸润 推挤式浸润。 * * MIC 目前推崇的标准： 国际妇科肿瘤学家协会（SGO）标准：间质浸润深度小于3mm，肿瘤水平宽度小于7mm，这个浸润深度不能是融合性的或者不规则的浸润，也不能有脉管侵犯。 * 肯定微浸润的几种组织形态 A: Desmoplasia: 促结缔组织形成的间质反应 B: 局部异常成熟的鳞状细胞突破基底膜，这些细胞可以具有明显的核仁 C: 上皮-间质界面不规则的“爪样”外观 D: 膨胀性浸润 E: 复杂交错的上皮 * 间质出现水肿、炎症细胞反应以及成纤维细胞增生 * 和左边明显CIN栅栏状、细胞排列密集的部分和右边明显累腺的部分是有区别的，这部分细胞明显分化，胞浆丰富、嗜伊红，可见间质周围空隙，淋巴细胞等炎症细胞反应，这些部分属于早期浸润。 * 最上面CINⅢ，在鳞状上皮的底部可以看到一团细胞非常分化，排列紊乱，胞浆很红