宫颈癌前病变的处理PPT课件.ppt

诊断性切除证实AIS 行全子宫切除 （最好的选择） 保守治疗 （对于希望保留生育的情况也可接受） 边缘受累或ECC阳性 再次切除 推荐 6个月时再次评估* 可以接受 边缘阴性 长期随访 *应用同时检查和阴道镜（包括宫颈管内取样）的联合方案评估 联系方式：e-mail:fengfzh@pumch.cn 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 知识回顾Knowledge Review * * . - * k * . 宫颈癌前病变的处理 北京协和医院妇产科 冯凤芝 宫颈上皮内瘤变（CIN） 子宫颈癌 I期 II期 III期 IV期 CIN1 CIN2 CIN3/原位癌 癌前病变 癌 CIN 诊断 宫颈病变和早期宫颈癌的“三阶梯”诊断模式 细胞学：筛查 阴道镜：评估 组织学：确诊 有关筛查 从21岁起开始筛查 21-29岁 每3年进行一次单纯的细胞学检查 30-65岁 每5年进行一次细胞学和HPV共查（首选） 每3年进行一次单纯的细胞学检查（可接受） 有关筛查 65岁 以前的筛查中无阳性结果且最近20年内没有CIN2+病史，应停止任何形式的筛查 HPV（-）的ASC-US应视为异常，不足以保证能够在65岁时终止筛查 在CIN2、CIN3、或AIS自然消退或适当处理后，常规筛查应持续至少20年 子宫已切除且没有