发热、皮疹PPT课件.ppt

急性泛发性发疹性脓疱病 在弥漫性水肿性红斑基础上急性发生多个非毛囊性小脓疱直径小于５ｍｍ 体温３８℃ 外周血中性白细胞增多可伴有嗜酸粒细胞增多 15天内脓疱自然消退 皮肤组织病理示角质层下或表皮内脓疱 发病前大多有用药史或感染史 自觉症状有灼热感及瘙痒难忍 * 护理 保持皮肤清洁，注意隔离消毒，注意保暖 急性期可采用Ⅱ度烫伤的处理和护理原则，予以暴露疗法，保持室内合适的温、湿度 护理和陪住人员严格执行消毒隔离制度 尽量减少搬动患儿的次数患者用过的衣物迸行及时消毒 * 局部治疗 使用无刺激性具有收敛、杀菌、消炎的药物，如0．5％～1％新霉素乳剂，亦可用美宝烫伤膏 对渗出、糜烂、结痂皮性皮损，首选湿敷剂湿敷，面积广泛者应分次湿敷，防止吸收中毒。如0．1％雷佛奴尔1；5 000～1；10 000高锰酸钾溶液等 * 系统治疗 早期应使用足量有效的抗生素：首选耐b-内酰胺酶半合成青霉素和（或）一代头孢类抗生素 * 水、电解质平衡， 营养支持 IVIG 皮质类固醇激素治疗 * * SCORTEN评分： 年龄＞40 岁 恶性肿瘤 心率＞120次/分 最初表皮剥脱面积＞10% 血尿素氮＞10mmol·L 血糖＞14 mmol·L 血碳酸氢盐20 mmol·L 总分为7 分，评分越高预期死亡率也越高 * - * k * 发热、皮疹查因 儿五科 * * 疑问