腹部触诊PPT课件.ppt

* * ⑵肾脏长大的临床意义： 见于肾盂积水、积脓、多囊肾、肾脏肿瘤。 ⑶肾输尿管疾病时的特殊压痛点： 肋脊点——第12肋与脊柱夹角的顶点 肋腰点——第12肋与腰肌外缘夹角的顶点 季肋点——两腹直肌外缘与肋弓交点(10) 上输尿管点—脐水平线与腹直肌外缘交点 中输尿管点—髂前上棘水平线与腹直肌外缘交点 * 示意图 肾 输 尿 管 疾 病 的 压 痛 点 * ⒌膀胱触诊 正常膀胱空虚时隐于盆腔内，不易触及， 只有当膀胱充盈胀大超过耻骨上缘时方可 于下腹部扪及一呈圆形或扁圆形的包块， 触之囊性感，不能推移，按压时憋胀有尿 意。有时需与妊娠子宫或肿瘤鉴别，如排 尿或导尿后肿物缩小或消失即为膀胱胀大。 尿潴留的临床意义： 常见于前尿道梗阻（如前列腺肥大或癌）； 脊髓病变所 致瘫痪、昏迷以及腰麻或手 术后局部疼痛；糖尿病等。 * ⒍胰腺触诊 正常胰腺位于腹膜后位不能触及，病理情