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精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 - * k * 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 - * k * 精 精 精 精 精 精 精 精 精 精 三、转移性骨肿瘤 转移途径： 血行、淋巴路、直接蔓延等。 特点： １、多发； ２、红骨髓处； ３、无骨膜反应； ４、肘、膝以远转移少见； ５、软组织肿块少。 可编辑 * （一）、溶骨型　多见，以破坏为主。 多发、圆形破坏，边界不清，似虫蚀状，也可呈边界不清的大片状骨质破坏区，多引起病理性骨折。发生在脊柱的转移瘤应与结核鉴别。 Ｘ线表现： 可编辑 * 可编辑 * 转移瘤： 椎体压缩变形，椎弓根破坏明显，椎间隙保留，骨质无疏松。 结 核： 椎间隙变窄或消失，相临椎体破坏，变形。 脊柱转移瘤与结核鉴别点 可编辑 * （二）、成骨型 较少见，多为生长较缓慢的肿瘤转 移而来，如前列腺、乳腺及膀胱癌等。 好发部位：骨盆及腰椎。 Ｘ线表现： 骨内片状、团块状、边界模糊的致 密影，骨的正常结构消失，常无骨膜反 应，也不侵犯软组织。 可编辑 * 可编辑 *