股骨颈局灶病变 PPT课件.ppt

股骨颈局灶病变 影像鉴别诊断 姓名：左秀娟 单位：西安交通大学附属红会医院 股骨颈是良性肿瘤与瘤样病变的好发部位之一，由于其特殊的解剖学特点及生物力学特点，病变易引发病理性骨折，股骨头无菌性坏死。 好发于股骨颈处的局灶性病变有骨囊肿，股骨颈疝窝，纤维结构不良，骨样骨瘤，嗜酸性肉芽肿，慢性骨脓肿等。  临床概述 各 系 统 肿 瘤 骨 肿 瘤 诊断金标准 骨囊肿（simple bone cyst）病因不明，有学者认为与外伤有关 。 好发于11 -20岁，男性较多见 发病部位多见于肱骨和股骨近端 临床上可出现肿胀、压疼、自发性骨折等症状 病理骨髓腔膨胀，皮质变薄 ，囊腔内含透明黄色或棕黄色液，囊壁为光滑灰白色纤维薄膜，可有分房和多囊状改变 概述 临 床 影 像 病 理 临 床 临 床 影像表现 影像表现骨干或干骺端中心，延骨干纵轴发展囊状膨胀性病变。 X线与CT表现为中心性偶尔偏心性膨胀性低密度病变，多呈水样密度，发生病理性骨折，密度可增高，皮质变薄，，边界清楚，可见骨嵴。有些病变也可呈多房性改变。病理性骨折是常见并发症（“骨片陷落征”及 “骨膜反应”）。 T1WI 中等信号，T2WI 囊液高信号。 临 床 影 像 病 理 影 像 影 像 临 床 影 像 病 理 病 理 病 理 骨囊肿 病 例 病 例